Welche Möglichkeiten habe ich nach einer Eileiterschwangerschaft?

Nach einer Eileiterschwangerschaft hat eine Frau zwei Möglichkeiten, in Zukunft schwanger zu werden: die In-vitro-Fertilisation (IVF) und die risikoreiche normale Empfängnis, je nachdem, ob die Eileiter intakt bleiben. Wenn das Tragen eines Babys in der eigenen Gebärmutter und eine Lebendgeburt für die werdende Mutter kein absoluter Wunsch sind, gibt es andere Möglichkeiten, wie eine Adoption und eine Leihmutterschaft, während der ihre befruchtete Eizelle im Mutterleib einer anderen Frau bebrütet werden kann. Ärzte ermutigen eine Frau in der Regel, nach einer Eileiterschwangerschaft sechs Monate bis zu einem Jahr zu warten, um die Mutterschaft aufgrund eines körperlichen und psychischen Resttraumas wieder aufzunehmen.

Eine normale Empfängnis nach einer Eileiterschwangerschaft ist schwierig und riskant, aber dennoch möglich, selbst wenn die Frau nur einen funktionierenden Eileiter hat. Das Risiko besteht, weil die meisten Geburtshelfer berichten, dass eine Frau nach einer ersten Eileiterschwangerschaft ein größeres Risiko für weitere Schwangerschaften hat. Außerdem besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Frau nach einer Eileiterschwangerschaft aufgrund von Narbenbildung oder Entfernung von Eileitern, die durch eine Eileiterschwangerschaft oder eine damit verbundene Eileiteroperation beschädigt wurden, unfruchtbar wird. Laut medizinischen Berichten sind auch etwa 60 Prozent der Frauen nach einer Eileiterschwangerschaft von einer Beckenentzündung betroffen.

Während einer Eileiterschwangerschaft bewegt sich eine befruchtete Eizelle nicht schnell genug durch die Eileiter, um vor der Einnistung in die Gebärmutter zu gelangen. Stattdessen implantiert sich das Ei außerhalb der Gebärmutter, im Allgemeinen in oder auf einem Eileiter, im Gebärmutterhals oder in einem Eierstock. Eine solche improvisierte Implantation bedeutet im Allgemeinen den sicheren Tod für die Zygote, da nur die Gebärmutter die richtige weiche, nahrhafte Auskleidung bildet, in der eine Zygote gedeihen kann. Die Gebärmutter ist auch der einzige Ort, der die richtigen Bedingungen für die Bildung der schützenden Fruchtblase um den expandierenden Embryo bietet.

Die Zygote stirbt entweder von selbst oder muss chirurgisch entfernt werden, oft mit dem Eileiter, an dem sie befestigt ist. Wenn die Zygote wochenlang in einem Eileiter wächst, bevor die Frau erkennt, dass sie schwanger ist, kann sie den Eileiter platzen und einen Schock mit lebensbedrohlichen Blutungen bei der Frau verursachen. Um das Risiko innerer Blutungen zu verringern, wird Frauen mit früheren Eileiterschwangerschaften von Ärzten empfohlen, Ultraschall zu erhalten, sobald eine ausbleibende Periode oder das Vorhandensein von Schwangerschaftshormonen HCG (Humanes Choriongonadotropin) eine mögliche Empfängnis anzeigt. Ein Ultraschall bestätigt, ob eine befruchtete Eizelle vorhanden ist und ob sie sich an der richtigen Stelle einnistet. In diesem Fall sollte die Schwangerschaft im Allgemeinen normal verlaufen.

Wenn Eizellen nach einer Eileiterschwangerschaft durchweg nicht befruchtet werden, kann eine Frau Fruchtbarkeitsmedikamente verwenden, um die Eiproduktion und Empfängnis zu unterstützen. Damit einher geht das Risiko von Mehrlingsgeburten. Die In-vitro-Fertilisation löst sowohl das Problem der Befruchtung als auch das Problem der unsachgemäßen Implantation. Bei einem IVF-Verfahren werden die Eierstöcke zur Produktion von Eizellen stimuliert, die dann in einem Labor mit Spermien befruchtet werden, bevor sie von einem Chirurgen direkt in die Gebärmutter eingesetzt werden. Wenn eine Frau nach einer Eileiterschwangerschaft keine funktionierenden Eileiter hat, kann eine In-vitro-Fertilisation dennoch wirksam sein.