Risperidon ist ein Antipsychotikum, das häufiger bei bipolarer Manie, Schizophrenie und Autismus verschrieben wird, aber neuere Studien haben ergeben, dass die kurzfristige Verschreibung von Risperidon bei Depressionen den Behandlungserfolg erhöht. Ungefähr ein Drittel der Menschen, die an Depressionen leiden, sprechen nicht auf eine Therapie mit Antidepressiva an, aber wenn diese Behandlung mit Risperidon verstärkt wurde, war das Ansprechen verstärkt. Dies galt insbesondere für Patienten mit schweren depressiven Störungen, einer Gruppe, die traditionell resistenter gegenüber einer Symptomauflösung mit einer Standardbehandlung mit Antidepressiva ist.
Studien haben gezeigt, dass eine kurzfristige Augmentation mit Risperidon eines Serotonin-selektiven Wiederaufnahmehemmers (SSRI) bei Patienten mit behandlungsresistenter Depression zu einer Besserung der Symptome und einer signifikanten Verringerung der Rückfallraten führte. Die Augmentation über einen längeren Zeitraum brachte jedoch keinen zusätzlichen therapeutischen Nutzen, so dass Risperidon bei Depressionen kurzfristig wirksamer zu sein scheint. Dieser Faktor der Behandlung muss weiter erforscht werden.
Als eines der atypischen Antipsychotika unterscheidet sich Risperidon von typischen Antipsychotika dadurch, dass einige der Nebenwirkungen reduziert werden. Die genaue Wirkungsweise des Medikaments ist nicht bekannt, aber es wird vermutet, dass es mehrere Serotonin- und Dopamin-Nervenrezeptoren blockiert. Psychotische Erkrankungen wie Schizophrenie und Depression werden wahrscheinlich durch eine abnormale Kommunikation zwischen den Nerven im Gehirn verursacht und durch Blockieren oder Verändern der Übertragung dieser Nachrichten beeinflusst Risperidon den psychotischen Zustand.
Die Suche nach einer wirksameren Behandlung der schweren depressiven Störung hat Priorität, da weltweit über 320 Millionen Menschen von der Krankheit betroffen sind. Von diesen spricht etwas mehr als die Hälfte auf die Behandlung mit Standard-SSRIs an. Mit der Erhöhung von Risperidon bei Depressionen konnten diese Werte drastisch verbessert werden. Dies hätte nicht nur einen großen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten, sondern würde auch weltweit enorme Kosteneinsparungen im Gesundheitswesen bedeuten.
Vor der Einnahme von Risperidon bei Depressionen sind einige Überlegungen zu beachten. Nebenwirkungen sind eine Tendenz zu plötzlichen unwillkürlichen Bewegungen wie Zuckungen, Schwindel, Müdigkeit, Hyperaktivität, Fieber und Übelkeit. Erhöhte Blutzuckerwerte und orthostatische Hypotonie, ein Abfall des Blutdrucks bei zu schnellem Aufstehen, gaben ebenfalls Anlass zur Sorge. Jedes anhaltende oder schwere Symptom sollte immer sofort einem Arzt gemeldet werden.
Die Anwendung des Arzneimittels bei älteren Patienten mit Demenz kann die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender und möglicherweise tödlicher Nebenwirkungen wie Schlaganfall und Herzinsuffizienz erhöhen. Darüber hinaus sollten sich Patienten und Ärzte bei der Einnahme von Risperidon gegen Depressionen in Kombination mit anderen Arzneimitteln der Wechselwirkungen zwischen den Arzneimitteln bewusst sein. Wie bei jedem anderen Medikament ist Vorsicht geboten, da verschiedene Menschen unterschiedlich reagieren.