Es gibt vier Hauptarten von Vasektomieverfahren. Bei einer traditionellen Vasektomie machen Ärzte einen Einschnitt am Hodensack, der den Zugang zum Samenleiter ermöglicht, der dann durchtrennt wird. Patienten können sich auch für eine Vasektomie ohne Skalpell entscheiden, bei der der Samenleiter über ein kleines Loch im Hodensack erreicht wird. Clip-Vasektomien hingegen beinhalten die Verwendung kleiner Klemmen, um den Samenleiter zu blockieren, anstatt ihn zu verschlechtern. Zu den Vasektomienarten gehört die Laser-Vasektomie, bei der der Samenleiter durchtrennt und mit einem chirurgischen Laser kauterisiert wird.
Traditionelle Vasektomien beginnen mit der Betäubung des Hodensacks. Sobald der Patient eine Empfindungslosigkeit im betroffenen Bereich bestätigt, macht ein Vasektomie-Arzt mit einem Skalpell einen kleinen Einschnitt in den Hodensack. Einer der beiden Samenleiter, die kleinen Röhrchen, die für die Übertragung von Spermien zur Ejakulation verantwortlich sind, wird vorsichtig durch den Schnitt gezogen und durchtrennt. An dieser Stelle kann der Arzt die Öffnungen entweder durch Zubinden verschließen oder durch fasziale Interposition, bei der eine kleine Gewebeschicht, die sogenannte Faszie, über die offenen Enden des Samenleiters gezogen wird. Sobald die Öffnungen verschlossen sind, wird der Samenleiter vorsichtig in den Hodensack zurückgeführt und der Vorgang mit dem anderen Röhrchen wiederholt.
Patienten, die sich mit herkömmlichen Vasektomieverfahren nicht wohl fühlen, können sich für eine Vasektomie ohne Skalpell entscheiden. Dieses minimal-invasive Verfahren beginnt damit, dass der Arzt den Samenleiter durch den Hodensack sanft ertastet. Sobald er lokalisiert ist, sticht er mit einem Hämostatikum vorsichtig ein kleines Loch in den Hodensack. Der Zugang zu den Schläuchen erfolgt durch das Loch, und die Operation wird wie bei den meisten anderen Vasektomiemethoden fortgesetzt.
Personen, die ihren Samenleiter nicht wie bei den meisten Vasektomieverfahren schneiden lassen möchten, können sich für eine Clip-Vasektomie entscheiden. Bei dieser Art von Verfahren wird der Samenleiter mit kleinen Titanklammern blockiert, anstatt durchtrennt zu werden. Die Clips sind im Allgemeinen unauffällig und ermöglichen ein einfacheres Umkehren, falls der Patient seine Meinung zur Vasektomie ändert.
Kontinuierliche Forschung im Bereich Technologien erweitert die Arten von Vasektomieverfahren, die Männern zur Verfügung stehen. Die wichtigste davon ist die Laser-Vasektomie, bei der chirurgische Laser verwendet werden, um den Samenleiter zu durchschneiden und die Öffnungen sofort zu kauterisieren. Diese Methode ist im Allgemeinen schneller als andere Vasektomieverfahren, da der Versiegelungsprozess weniger Arbeit erfordert. Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass dieses oder eines der anderen wichtigen Vasektomieverfahren den Patienten zu 100 Prozent sterilisieren.