¿Cómo trato un desgarro del tendón peroneo largo?

El tendón del peroneo largo es una banda larga de tejido que conecta los músculos de la parte inferior de la pierna con la parte posterior de la articulación del tobillo y la planta del pie. Junto con su contraparte, el peroneo corto, el tendón sostiene el arco del pie y estabiliza el movimiento hacia adelante y hacia atrás del tobillo. El peroneo largo es un tendón grueso y relativamente fuerte, por lo que las lesiones que provocan desgarros son poco frecuentes. Sin embargo, si ocurre un desgarro, el dolor, la hinchazón y la pérdida de movilidad pueden ser extensos. Una persona generalmente puede tratar una lesión leve en el tendón del peroneo largo en casa manteniendo el peso del pie, aplicando hielo y tomando medicamentos antiinflamatorios. Una lesión grave puede requerir yeso, aparatos ortopédicos, fisioterapia y quizás cirugía para reparar el daño.

Una lesión del tendón del peroneo largo generalmente ocurre con un esguince de tobillo grave. El tendón se puede estirar más allá de su rango de movimiento normal, lo que resulta en un desgarro parcial. Si una persona sabe que se dobló un tobillo, es importante inmovilizar la articulación y mantener el peso fuera del pie. El dolor, la sensibilidad y la hinchazón que empeora gradualmente son comunes, pero los síntomas suelen ser soportables. Los desgarros severos del tendón del peroneo largo provocan dolores agudos e insoportables e hinchazón inmediata que deben abordarse en una sala de emergencias.

Después de una lesión leve, una persona debe intentar descansar el pie durante varios días y evitar usar zapatos ajustados. Aplicar compresas de hielo, elevar la pierna y tomar antiinflamatorios de venta libre puede ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. Algunas personas también encuentran alivio alternando entre envolturas de hielo y calor.

La mayoría de las lesiones leves comienzan a sentirse mejor en una o dos semanas, pero las personas deben tener cuidado de volver a la actividad de inmediato. Las vendas de apoyo y las tobilleras elásticas pueden ayudar a prevenir que se vuelva a lesionar el tendón o la articulación del tobillo. La mayoría de los médicos sugieren realizar ejercicios de estiramiento ligeros después de que la hinchazón y el dolor disminuyan para reconstruir gradualmente la flexibilidad.

Si una lesión es lo suficientemente grave como para justificar un viaje al hospital, una persona puede esperar recibir un examen físico y otras pruebas de diagnóstico, como una radiografía, una resonancia magnética y / o una ecografía. Un médico intenta medir la extensión del daño en el tendón del peroneo largo y las estructuras circundantes. Puede decidir inmovilizar el tobillo con un yeso o una férula blanda y colocar al paciente con muletas. Después de varias semanas de descanso y de tomar medicamentos para aliviar el dolor, se puede quitar el yeso y el paciente puede comenzar a hacer ejercicio.

La cirugía solo es necesaria cuando el tendón está completamente desgarrado. Un cirujano puede intentar reconectarlo o reemplazarlo con tejido injertado de otro tendón en el cuerpo. Los tiempos de recuperación pueden variar, pero la mayoría de los pacientes necesitan usar yesos durante aproximadamente dos meses y luego participar en fisioterapia guiada para recuperar el equilibrio y la fuerza.