Generalmente, el narcisismo y la autoestima tienen una doble conexión. Por un lado, las personas narcisistas suelen transmitir una autoestima inflada, pero por otro lado, esta alta autoestima a menudo es falsa. Entonces, si bien una persona con narcisismo puede parecer extremadamente confiada y segura de sí misma por fuera, podría sentirse frágil e inferior por dentro. Las víctimas pueden buscar ayuda de terapeutas o psiquiatras experimentados para tratar tanto el narcisismo como los problemas de autoestima.
Para los demás, y quizás en parte para ellos mismos, las personas con narcisismo tienden a mostrar un nivel extremo de confianza. A menudo exageran o mienten abiertamente sobre las cosas que han logrado o logrado. Un nivel tan alto de confianza puede llevarlos a fijarse metas que pueden parecer fácilmente alcanzables, pero que en realidad no son realistas ni siquiera posibles. A veces, la conexión entre el narcisismo y la autoestima lleva a un narcisista a creer que es mejor o más importante o especial que otras personas. Los efectos de la inflación de la autoestima, como la que sienten los narcisistas, también pueden llevarlos a asumir que otras personas están celosos de ellos.
Aunque una autoestima anormalmente alta es uno de los síntomas del narcisismo, bajo la superficie las personas con narcisismo suelen tener una autoestima frágil. Como resultado, algunos de sus sentimientos internos o rasgos de personalidad parecen estar en conflicto con lo que transmiten exteriormente. Por ejemplo, muchas personas con narcisismo asumen que los demás están celosos de ellos o creen que deberían estar celosos de ellos. Sin embargo, en el interior, algunos narcisistas en realidad están celosos de otras personas. Otros rasgos aparentemente conflictivos incluyen inseguridad, lastimarse fácilmente y experimentar sentimientos de rechazo.
Los profesionales calificados de la salud mental pueden brindar tratamiento a las personas con narcisismo que se enfoca tanto en el narcisismo como en los problemas de autoestima. Generalmente, un terapeuta puede depender de la psicoterapia a largo plazo para tratar el narcisismo y los problemas de autoestima. Algunos pacientes pueden necesitar medicación para ciertos síntomas relacionados. La terapia de grupo, especialmente ciertos tipos de grupos de apoyo, puede ayudar a un narcisista a aprender a fomentar una autoestima saludable. Algunos casos extremos de narcisismo o trastorno narcisista de la personalidad pueden requerir hospitalización.
Es importante comprender que los síntomas que forman una conexión entre el narcisismo y la autoestima no son cortados y secos para cada persona diagnosticada con narcisismo o trastorno narcisista de la personalidad. Además, la extremidad de varios síntomas puede variar de una persona a otra. En pocas palabras, es irresponsable asumir que todas las personas narcisistas tienen una autoestima extremadamente alta, o que todos los narcisistas sufren de baja autoestima.