La eritromicina es un antibiótico que los médicos han recetado durante décadas, pero el medicamento tiene el potencial de interactuar con ciertas bebidas, procesos patológicos y otros medicamentos. Las instrucciones aconsejan tomar el antibiótico una o dos horas antes de las comidas, disminuyendo la probabilidad de una absorción reducida. Su acción puede exacerbar los síntomas de los pacientes diagnosticados con enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad hepática o miastenia gravis. Los pacientes pueden experimentar interacciones de eritromicina cuando combinan el antibiótico con otros medicamentos, más de cien de los cuales pueden producir síntomas adversos graves.
Además de desaconsejar tomar el medicamento con alimentos, también se advierte a los pacientes que el jugo de toronja puede causar interacciones con eritromicina. Tomar el antibiótico con jugo de toronja aumenta la cantidad de medicamento en la sangre y puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios asociados con el medicamento. Las bebidas alcohólicas, por otro lado, retrasan la velocidad de absorción y la acción de la eritromicina. Los médicos desaconsejan tomarlo con bebidas alcohólicas.
Los antibióticos tienden a destruir las bacterias que normalmente están presentes en el cuerpo junto con los organismos patógenos, especialmente los microbios que se encuentran en el tracto digestivo. Los efectos secundarios de la eritromicina que se informan con frecuencia incluyen diarrea, náuseas, vómitos y malestar abdominal secundario a los efectos del medicamento en el sistema gastrointestinal. Los pacientes con colitis u otros procesos de enfermedad inflamatoria gástrica pueden experimentar interacciones de eritromicina de leves a graves que producen mayor irritación, dolor y posibles heces blandas y sanguinolentas.
El medicamento también podría aumentar la debilidad que experimentan los pacientes con miastenia gravis, ya que la eritromicina puede inhibir aún más la liberación de acetilcolina en las uniones neuromusculares. El hígado elimina la eritromicina del cuerpo y este proceso aumenta naturalmente la carga de trabajo del órgano y aumenta la actividad de las enzimas hepáticas. Las personas con función hepática disminuida pueden experimentar un aumento de los síntomas y tener una mayor posibilidad de desarrollar hepatitis.
El cuerpo produce varias enzimas que ayudan en el metabolismo de los medicamentos. Algunos medicamentos inhiben la actividad de estas enzimas, aumentando las acciones y reacciones adversas de otros medicamentos debido al aumento de la concentración en el torrente sanguíneo. Pueden ocurrir interacciones de eritromicina debido a este proceso de inhibición enzimática. Dilitiazem, verapamilo, ketoconazol y troleandomicina son algunos de los medicamentos responsables de este tipo de interacciones.
Los riesgos de tomar eritromicina incluyen la posibilidad de desarrollar arritmias cardíacas ventriculares graves o muerte cardíaca súbita al tomar el antibiótico con antihipertensivos que incluyen dilitiazem y verapamilo. Estos síntomas también pueden ocurrir cuando se combina eritromicina con antihistamínicos no sedantes. Algunos de los otros medicamentos que causan interacciones de eritromicina incluyen astemizol, cisaprida, pimozida y terfenadina. El uso del antibiótico mientras se toma lovastatina puede causar una afección conocida como rabdomilosis, que desencadena la destrucción del tejido del músculo esquelético. Las proteínas de este proceso de deterioro pueden causar un mal funcionamiento renal al llegar a los riñones.
La eritromicina erradica eficazmente muchas cepas de bacterias gramnegativas y grampositivas. Lo hace al interferir con la subunidad ribosómica 50S de estos microorganismos, que inhibe la reproducción del ácido ribonucleico (ARN) y la síntesis de proteínas. Los usos de la eritromicina incluyen el tratamiento de algunos parásitos abdominales, infecciones respiratorias, infecciones de la piel y estructurales y afecciones inflamatorias pélvicas causadas por microbios susceptibles.