El método de eliminación de la lesión depende de muchos factores, como dónde se encuentra la lesión y si es peligrosa o no. Las lesiones casi siempre se extirpan quirúrgicamente, pero es mejor dejar algunas en su lugar debido a los peligros que plantea su extirpación, como ocurre con algunas lesiones cerebrales. Muchas lesiones también son temporales y se curan por sí solas o con la ayuda de medicamentos orales o tópicos. Si se decide que se debe extirpar una lesión por seguridad o porque el paciente quiere que se extirpe por razones estéticas, entonces la ubicación determinará el tipo exacto de cirugía requerida.
Uno de los tipos de lesiones más comunes son las lesiones cutáneas, que también se denominan lesiones cutáneas. La extirpación de lesiones cutáneas suele ser un procedimiento ambulatorio y, a veces, se puede realizar en el consultorio de un médico si la lesión no es cancerosa o sospechosa. Por lo general, se inyecta lidocaína u otro agente anestésico alrededor del lugar antes de retirarlo. Por lo general, la lesión se quema, lo que es mucho menos común en la actualidad de lo que solía ser, o se extirpa con un bisturí en un procedimiento llamado escisión por afeitado.
Para la cirugía de lesiones cutáneas cuando existe la amenaza de cáncer o se sabe que hay cáncer, puede ser necesario un procedimiento ambulatorio en un hospital. Primero se adormece la lesión con una o más inyecciones antes de extirparla. Cuando existe preocupación por el cáncer, también se puede extirpar la capa de piel directamente debajo de la lesión. Esto se llama escisión elíptica y es un corte más profundo que el que se hace con escisión por raspado. Este tipo de cirugía ayuda a asegurarse de que también se detecten las células cancerosas en la piel debajo de la lesión.
La porción extraída normalmente se analiza para detectar células cancerosas tanto en la lesión como en la piel normal, de modo que se pueda determinar un tratamiento adicional. Si la piel normal muestra la presencia de células cancerosas, se podría realizar otra escisión más profunda. También pueden ser necesarios otros métodos de tratamiento, como radiación, quimioterapia o farmacoterapia.
Las lesiones también pueden aparecer en otros lugares del cuerpo además de la piel. Las lesiones de colon, por ejemplo, son comunes y generalmente se detectan mediante una colonoscopia. Estas lesiones generalmente se extirpan quirúrgicamente cuando se encuentran para reducir el riesgo de cáncer.
Algunas lesiones cerebrales se pueden extirpar quirúrgicamente, mientras que otras pueden estar en una parte del cerebro que hace que la cirugía sea demasiado riesgosa. La razón principal para la extirpación de una lesión cerebral es el temor de que la lesión sea cancerosa o se vuelva cancerosa. Cuando la extracción es demasiado riesgosa, las lesiones a menudo se tratan con radiación o quimioterapia para ayudar a destruir las células cancerosas.
Las lesiones hepáticas también se pueden extirpar quirúrgicamente para prevenir la formación o diseminación del cáncer. Una lesión puede aparecer en casi cualquier superficie dentro o fuera del cuerpo, y si la eliminación de la lesión es una opción o no, depende del grado de riesgo que conlleva el procedimiento y de si existe o no riesgo de cáncer.
Algunos otros tipos comunes de lesiones, como las lesiones por herpes y las lesiones por SIDA, pueden curarse por sí solas o con medicamentos. Las lesiones de herpes pueden incluir herpes labial en y alrededor de la boca o el área genital. Las lesiones del SIDA pueden aparecer en cualquier parte de la piel y los médicos las utilizan para juzgar la progresión de la enfermedad. Las lesiones que se encuentran en el herpes, el SIDA y otras enfermedades que afectan el sistema inmunológico no suelen ser candidatos para la eliminación de lesiones porque aparecen y desaparecen durante las diferentes etapas de la enfermedad.