La cirugía para reparar la escápula o el omóplato y sus músculos, tendones y ligamentos adheridos se realiza mediante un procedimiento «cerrado» o «abierto». Los procedimientos “cerrados” se realizan con un artroscopio y una pequeña cámara que se inserta a través de una o más incisiones de hasta 4 pulgadas (10 cm), luego se cierran con suturas y un pequeño vendaje. Los procedimientos “abiertos” son más complicados y pueden requerir incisiones más grandes que resultan en más pérdida de sangre y vendajes más grandes para cubrir la herida.
La escápula es el hueso triangular grande que conecta el húmero, o hueso de la parte superior del brazo, a la clavícula o clavícula. Los diferentes tipos de cirugía de la escápula implican operar en la hoja de la escápula misma o en las uniones cercanas de cuatro músculos principales: el supraespinoso, el infraespinoso, el subescapular y el redondo menor. La reparación de las inserciones proximales de estos músculos a la articulación glenohumeral en el hombro generalmente se denomina ortopédica como cirugía del hombro.
La cirugía de la escápula no implica la cirugía en los espacios alrededor de la escápula. La cirugía de la escápula tampoco afecta a ninguna de las tres articulaciones principales con las que se asocian la escápula y sus músculos. Dos extensiones de la escápula, llamadas coracoides y acromion, van hacia el hombro y alrededor de la articulación glenohumeral. La cirugía ortopédica en estas áreas también se suele llamar cirugía de hombro en lugar de cirugía de escápula.
Si bien la escápula no tiene articulaciones entre sí y las costillas, está conectada a la clavícula o clavícula, y estas juntas se denominan cintura escapular. La escápula tiene músculos poderosos que la conectan con las costillas que permiten que toda la cintura escapular se mueva de manera flexible sin articulaciones. La escápula consiste principalmente en un solo hueso duro en la zona superior de la espalda, por lo que es difícil, pero no imposible, fracturarla. Puede fracturarse e incluso romperse en varios pedazos por un traumatismo severo.
La cirugía para una escápula rota generalmente no se realiza a menos que los fragmentos de la fractura estén “desplazados” o no estén alineados con la posición original de la escápula. Se ha observado clínicamente que más del 90 por ciento de las fracturas escapulares han permanecido alineadas, o «no desplazadas», debido al pesado cojín de músculos alrededor de la parte principal de la escápula. Las fracturas de la escápula generalmente se dejan curar sin cirugía, y la cirugía de escápula «abierta» se realiza solo para realinear los fragmentos de la fractura.
También se puede realizar una cirugía para una escápula alargada. La escápula generalmente permanece en una posición relativamente plana cuando una persona empuja algo o levanta los brazos; sin embargo, cuando esta actividad hace que el omóplato sobresalga en la parte superior de la espalda, asemejándose a un ala, puede indicar que el nervio torácico largo se ha lesionado. Si las pruebas muestran que el nervio se ha lesionado, entonces se puede realizar una cirugía de “descompresión torácica larga”. Esta cirugía no se realiza en la escápula en sí, sino en el nervio, y se ha demostrado que tiene bastante éxito.