Un medicamento antiemético es algo que se administra para ayudar a un paciente con náuseas y vómitos. Hay muchos medicamentos en esta categoría porque hay muchas razones por las que un paciente puede tener náuseas, desde la quimioterapia hasta el mareo por movimiento, y se necesita un medicamento diferente para aliviar al paciente de diferentes factores causales. Los medicamentos antieméticos más populares que se administran en los hospitales son ondansetrón, metoclopramida, prometazina y proclorperazina. Sin embargo, estos son solo una guía aproximada y los medicamentos reales que se usan pueden variar de acuerdo con las regulaciones del hospital. El mundo de los medicamentos antieméticos es en realidad una categoría mucho más amplia.
El ondansetrón probablemente sea el fármaco antiemético más popular y forma parte de los bloqueadores de los receptores de serotonina. Este medicamento bloquea los receptores de serotonina en el intestino y ayuda a aliviar algunas de las náuseas y los vómitos que surgen después de la cirugía o cosas como la intoxicación alimentaria. Otro bloqueador de los receptores de serotonina es la mirtazapina.
Los antagonistas de la dopamina son medicamentos antieméticos que son excelentes para la quimioterapia porque actúan directamente en los sitios receptores en el cerebro. Evitan todo el funcionamiento del tracto gastrointestinal y, por lo tanto, son más efectivos. La proclorperazina es parte de esta categoría y fue el fármaco de elección durante mucho tiempo antes del ondansetrón. La metoclopramida también se encuentra en esta categoría, pero tiene el efecto adicional de aumentar la motilidad intestinal. Esto hace que el estómago se vacíe más rápido y reduce las fuentes mecánicas de náuseas y vómitos.
Los antihistamínicos como la difenhidramina y el dimenhidrinato están disponibles sin receta y tienen efectos antieméticos. Existe alguna evidencia de que son buenos para las náuseas matutinas y el mareo por movimiento. Estos están fácilmente disponibles, por lo que podría valer la pena que los pacientes los prueben en casos como la quimioterapia y para los efectos secundarios de los analgésicos opioides. Pueden ser tan efectivos como los medicamentos más fuertes. La prometazina también se encuentra en esta categoría, aunque es más fuerte y generalmente se administra por vía intravenosa en el hospital.
Los cannabinoides como la marihuana medicinal son uno de los fármacos antieméticos más controvertidos. Sería difícil obtener este tipo de tratamiento en la mayoría de los hospitales. Sin embargo, existen pruebas que demuestran que el cannabis tiene fuertes efectos antieméticos para quienes se someten a quimioterapia.
El campo de los medicamentos antieméticos ha llevado a muchas investigaciones porque muchas personas sufren náuseas y vómitos como efecto secundario de la quimioterapia o de los analgésicos opioides. La escopolamina anticolinérgica se ha convertido en un parche transdérmico que suelen utilizar las personas que van a una cirugía, van en avión o reciben quimioterapia. Se han estudiado hierbas como el jengibre y la menta como posibles alternativas a los medicamentos para el alivio antiemético. De hecho, hay muchas opciones disponibles cuando se trata de medicamentos antieméticos.