La flebitis, a veces llamada tromboflebitis, se refiere a la hinchazón de una vena generalmente en la pierna, como resultado de un coágulo de sangre. El tratamiento de la flebitis para una vena justo debajo de la piel, conocida como flebitis superficial, puede incluir la aplicación de calor, elevación de la pierna y un medicamento antiinflamatorio no esteroideo de venta libre. El tratamiento para la flebitis venosa superficial o profunda puede incluir medicamentos anticoagulantes, medicamentos para disolver coágulos y medias de soporte. En algunos casos, la intervención quirúrgica puede ser necesaria y puede incluir la inserción de un filtro, la extracción de las venas varicosas o la cirugía de derivación. Otra opción de tratamiento es una técnica no quirúrgica conocida como angioplastia.
El tratamiento de flebitis venosa superficial puede requerir la aplicación de un paño húmedo y tibio en el área afectada para proporcionar calor húmedo. Esto puede servir para reducir el dolor y la hinchazón. El uso de un antiinflamatorio no esteroideo como el ibuprofeno o el naproxeno también ayudará con el dolor y la inflamación asociados. Apoyar la pierna afectada con almohadas puede ayudar a que el líquido drene, reduciendo así la hinchazón.
A veces, se requieren medidas más estrictas para el tratamiento de la flebitis profunda. La flebitis venosa profunda puede requerir tomar un medicamento anticoagulante durante varios meses para evitar que los coágulos de sangre se agranden. Otra opción es un medicamento que disuelve los coágulos, como la alteplasa. Este medicamento se usa para casos de flebitis que afectan un área más grande o para casos de flebitis en los que el paciente también tiene un coágulo de sangre en el pulmón. Las medias de soporte pueden disuadir los episodios recurrentes de hinchazón y minimizar las complicaciones en las piernas.
En ocasiones, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico de la flebitis, especialmente si el paciente no puede tolerar la medicación anticoagulante. Se puede implantar un filtro en la vena abdominal principal para evitar que los coágulos de sangre entren en los pulmones. El médico puede optar por la extracción de venas varicosas, que es un procedimiento que implica la extirpación de una gran vena varicosa. Es posible que se necesite una cirugía de derivación para tratar un bloqueo que no responde a otro tratamiento. Otra opción es una técnica no quirúrgica llamada angioplastia, que implica la inserción de un tubo para mantener el flujo sanguíneo en la vena.
Se pueden emplear medidas de estilo de vida para evitar que se forme un coágulo de sangre en una vena y cause flebitis. La inactividad o permanecer sentado durante períodos prolongados puede aumentar el riesgo. Durante los vuelos aéreos, realice caminatas periódicas hacia arriba y hacia abajo de la cabina y, durante los viajes largos en automóvil, deténgase de vez en cuando para caminar. Si es inevitable permanecer sentado, ejercite los tobillos y las piernas 10 veces por hora. En viajes largos, no use nada ceñido a la cintura y beba muchos líquidos para evitar la deshidratación.