La lidocaína intravenosa generalmente es bien tolerada por la mayoría de los pacientes, pero se producen efectos secundarios ocasionales en el sistema nervioso central, el sistema cardiovascular y el tracto gastrointestinal. En la mayoría de los casos, estas reacciones dependen de la dosis, lo que significa que la reducción de la dosis o la interrupción del medicamento aliviarán los efectos secundarios. Los efectos secundarios suelen ser más frecuentes en las personas de edad avanzada o en personas con determinadas afecciones de salud subyacentes.
Uno de los efectos secundarios más comunes de la lidocaína intravenosa es la toxicidad del sistema nervioso central. Este efecto secundario es más común en pacientes de edad avanzada, aquellos con insuficiencia cardíaca o aquellos con una función hepática gravemente dañada que inhibe el metabolismo de ciertos medicamentos. El síntoma más frecuente de toxicidad del sistema nervioso es el temblor. Otros síntomas incluyen mareos, insomnio, dificultad para hablar, ataxia, depresión, agitación, cambios de personalidad, alucinaciones y deterioro de la memoria. Cuando esto ocurre, generalmente se reduce la dosis o se suspende el uso de lidocaína en lugar de otro medicamento.
La toxicidad cardiovascular es otro efecto secundario potencial de la lidocaína. Los síntomas de esta afección pueden incluir shock, hipotensión o asistolia. Esta complicación es generalmente rara y en su mayoría se tolera bien, incluso en aquellos con una enfermedad cardíaca subyacente, aunque la toxicidad cardiovascular es más común en aquellos con una enfermedad cardíaca. En la mayoría de los casos, este efecto secundario es el resultado de una sobredosis.
Los efectos secundarios gastrointestinales de la lidocaína intravenosa suelen ser bien tolerados y pueden variar de un paciente a otro. Los síntomas pueden incluir náuseas y vómitos. Otros efectos secundarios más raros de la lidocaína pueden incluir psicosis temporal, reacciones alérgicas como erupciones cutáneas, mareos u hormigueo en la lengua y dificultad respiratoria. Estos efectos son generalmente muy raros y solo ocurren en un número muy pequeño de pacientes que son particularmente sensibles a la lidocaína.
Los efectos secundarios menos graves y temporales de la lidocaína intravenosa pueden incluir dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección, entumecimiento, dificultad para respirar e hinchazón. Por lo general, son leves y pueden deberse a una reacción alérgica. Por lo general, no conducen a la interrupción del medicamento, pero deben controlarse de cerca para evitar una reacción más grave. En casos muy raros, los pacientes pueden experimentar convulsiones cuando toman lidocaína. Se puede administrar otro fármaco en sustitución de la lidocaína en pacientes que sean especialmente sensibles a los efectos secundarios.
Cualquier síntoma inusual debe informarse a un médico de inmediato. Estos no se limitan a los síntomas enumerados anteriormente, aunque son los que se informan con más frecuencia. La mayoría de los pacientes pueden tolerar y usar lidocaína intravenosa sin incidentes, e incluso aquellos con efectos secundarios informados pueden continuar tomando el medicamento cuando los beneficios superan cualquier malestar.