Una timpanomastoidectomía implica extirpar un crecimiento benigno o un hueso infectado del interior del oído. Los posibles efectos secundarios de la cirugía incluyen infección, sordera, lesión cerebral y accidente cerebrovascular. En casos graves, incluso puede producirse la muerte. La operación también puede causar parálisis, pérdida del gusto o mareos, y estos efectos secundarios pueden ser temporales o permanentes. El procedimiento también se conoce como mastoidectomía radical.
Hay dos razones por las que se justifica una timpanomastoidectomía. El colesteatoma es una afección en la que las células de la piel del oído medio detrás del tímpano crecen de manera anormal. Estos crecimientos no son cánceres malignos, pero pueden afectar la función del oído. La piel puede convertirse en huesos internos o en el cerebro. Los peligros potenciales del colesteatoma, si no se tratan, incluyen mareos, meningitis, infecciones crónicas del oído y pérdida de audición, incluso hasta el punto de la sordera.
La otra razón principal por la que un médico puede realizar una timpanomastoidectomía es si un paciente tiene perforaciones crónicas del tímpano que no se han reparado adecuadamente o si hay drenaje de líquido de un tímpano perforado y el hueso interno se ha infectado. Para los pacientes con estos problemas, la extirpación del hueso infectado permite que el oído sane correctamente. La timpanomastoidectomía también puede mejorar la audición y la función del oído.
Se coloca al paciente bajo anestesia general y esta anestesia conlleva un pequeño riesgo de muerte. Luego, el cirujano hace una incisión detrás de la oreja para trabajar en el interior de la oreja. Quita el hueso afectado o los crecimientos de piel y empaqueta la cavidad. Luego, se sutura la incisión y se cubre la herida con material estéril. La operación conlleva un riesgo de infección, ya sea en el propio oído o en la incisión.
La cirugía también puede afectar el sistema nervioso. Un efecto secundario potencial es la parálisis en el lado del cuerpo donde se realizó la operación. Esta parálisis puede afectar todo ese lado del cuerpo o solo los músculos faciales. La parálisis puede ser temporal o permanente. El daño a los nervios también puede provocar entumecimiento en el costado de la lengua, un cambio en la percepción del gusto, entumecimiento detrás de la oreja o sequedad en la boca.
La operación también conlleva el riesgo de dañar una arteria principal, lo que podría causar un derrame cerebral e incluso la muerte. El cerebro podría verse afectado, lo que provocaría una fuga de líquido y podría resultar en daño cerebral, un absceso o meningitis. Un paciente también puede tener una pérdida auditiva temporal o permanente después de la cirugía, que puede o no ser reversible con una segunda operación. Es posible que la operación no cure completamente el colesteatoma y la afección podría reaparecer. El tímpano también podría perforarse nuevamente y las infecciones del oído pueden regresar.