La gota es un tipo de artritis que implica la acumulación de ácido úrico en la sangre, lo que produce inflamación de las articulaciones de las manos, muñecas o extremidades inferiores. En el caso de la gota en el tobillo, la aparición de los síntomas suele ser grave, pero solo puede afectar a un tobillo. A menudo, las personas se despiertan en medio de la noche con un dolor insoportable dentro y alrededor de la articulación del tobillo. Por lo general, la articulación aparece enrojecida e hinchada, y el paciente también puede tener fiebre leve. El dolor suele ser más intenso durante las primeras 24 horas de un ataque, aunque el malestar suele persistir durante días después del inicio inicial.
La gravedad de los síntomas aumenta y se presentan más síntomas cuando una persona sufre de gota crónica en el tobillo en lugar de solo un ataque agudo de gota. Por ejemplo, las personas con gota de tobillo crónica a menudo tienen más dolor y sensibilidad, aumento de la hinchazón, fiebre, pérdida de movimiento en el tobillo y otros síntomas. Ambos tobillos, así como otras articulaciones, también pueden verse afectados o mostrar signos de gota a medida que avanza la enfermedad.
Después de años de la enfermedad, no es raro que aparezcan bultos alrededor de la articulación del tobillo, con mayor frecuencia cerca del tendón de Aquiles. Tophi, el término que se usa para tales bultos, es causado por la acumulación de cristales de ácido úrico alrededor de los huesos y el tejido blando de la articulación afectada. No es raro que las personas con gota crónica en el tobillo tengan tofos que liberan una sustancia blanca y calcárea. Pocos pacientes informan dolor asociado con estos bultos, pero su apariencia se usa a menudo para diagnosticar o confirmar un diagnóstico de gota crónica.
Según la investigación, aproximadamente la mitad de todas las personas que experimentan un ataque agudo de gota en el tobillo tendrán otro ataque. Con cada ataque, la gravedad de los síntomas generalmente aumenta, al igual que el potencial de daño a la articulación. Una vez que la afección se vuelve crónica, los pacientes suelen tener dolor y sensibilidad intensos hasta el punto de que incluso la ropa de cama que descansa sobre el tobillo causará una incomodidad extrema. Eventualmente, los síntomas incluirán la pérdida de movimiento en el tobillo afectado, un resultado directo del daño articular.
Cada individuo experimenta un nivel diferente de síntomas, según la gravedad de la enfermedad y numerosos factores de salud. La dieta, el ejercicio y otras afecciones médicas pueden afectar la frecuencia y gravedad de los síntomas en pacientes con gota crónica en el tobillo. Si bien no existe cura para la gota, generalmente se recomiendan cambios en el estilo de vida del paciente, incluida una dieta baja en purinas, para reducir los síntomas.