Las personas con dientes torcidos tienen varias opciones diferentes para solucionar el problema, y ??cu?l elijan en gran medida depende de la gravedad de la desalineaci?n y la causa del cambio. Para imperfecciones menores, la remodelaci?n dental, la uni?n y las carillas son buenas opciones. Los aparatos ortop?dicos tradicionales e invisibles funcionan para ajustes m?s moderados y generalmente se combinan con el uso de retenedores de seguimiento. A veces es necesario jalar los dientes o incluso romper la mand?bula en casos extremos, pero debido a que estas son t?cnicas m?s invasivas con un mayor riesgo de complicaciones e infecci?n, los dentistas generalmente las recomiendan solo cuando ning?n otro m?todo de alisado proporcionar? resultados suficientes.
Remodelaci?n dental
Como su nombre lo indica, esta opci?n implica contornear manualmente los dientes, generalmente a trav?s de t?cnicas suaves de abrasi?n y pulido. Al hacer esto, el dentista puede eliminar peque?os desequilibrios, astillas y otras imperfecciones menores que contribuyen a un aspecto torcido. A menudo, puede completar todo el trabajo en una sesi?n, pero debido a que el m?todo se basa en los dientes naturales de una persona, generalmente los examina y realiza procedimientos b?sicos, como obtener radiograf?as, para confirmar que son lo suficientemente fuertes primero. Los resultados del contorneado dental son muy m?nimos, por lo que no es adecuado para alguien que tiene dientes muy deformados.
Vinculaci?n
En muchos casos, la remodelaci?n dental se realiza en combinaci?n con otro procedimiento llamado uni?n, que consiste en aplicar una mezcla de cuarzo y resina directamente sobre el diente natural. El dentista esculpe este material para que se vea suave y se mezcle bien, despu?s de lo cual lo cura con un l?ser y lo pule. Aunque hacer esto es m?s barato que otras opciones, el compuesto que se coloca en los dientes puede mancharse y es sensible al pH y la presi?n altos, lo que significa que no es bueno para las personas que consumen muchos alimentos y bebidas ?cidos o decolorantes, o que muelen sus dientes.
Carillas
Las personas a menudo ven las carillas como una alternativa m?s duradera y duradera a la uni?n. Con este m?todo, el dentista suaviza o afeita el esmalte del diente. Luego coloca una pieza de porcelana personalizada en la parte delantera con un material adhesivo resistente a los ?cidos. Dependiendo de la forma en que se fabrican las carillas, pueden tener un grosor de tan solo 0.01 pulgadas (0.33 mil?metros), y la resistencia aumenta a medida que aumenta el tama?o.
Las carillas pueden cambiar completamente la sonrisa de una persona, ya que cubren toda la superficie de cada diente involucrado en lugar de solo una peque?a secci?n. Sin embargo, pueden desgastarse con el tiempo y, por lo general, deben reemplazarse dentro de los 15 a?os. Aunque son duraderos, est?n hechos de porcelana y pueden astillarse o agrietarse. Este m?todo tambi?n puede ser bastante costoso.
Brackets Tradicionales
Los dentistas suelen recurrir a los aparatos ortop?dicos para volver a alinear los dientes muy torcidos. Las versiones tradicionales est?n hechas de peque?os soportes met?licos, que se adhieren a los dientes con pegamento especial. Los cables pasan a trav?s de los soportes, y gradualmente tiran de los dientes en l?nea recta con un mayor ajuste cada mes.
Los frenos met?licos tienden a ser menos costosos que otros tipos m?s nuevos, pero pueden causar cierta irritaci?n en el interior de la boca por el metal que frota los controles y los labios. Los pacientes generalmente deben usarlos durante al menos uno o dos a?os, y deben cepillarse constantemente despu?s de cada comida para evitar la acumulaci?n de alimentos alrededor de los soportes y cables. A muchas personas no les gusta la apariencia de ?boca de metal? que ofrece esta t?cnica, por lo que, cuando es posible, algunos dentistas intentan aplicarlas en la parte posterior de los dientes donde no se pueden ver con tanta facilidad.
Tirantes invisibles
Los frenos invisibles funcionan esencialmente de la misma manera que los tradicionales, ya que gradualmente tiran de los dientes hacia una mejor posici?n. Est?n hechas de una bandeja de pl?stico transparente hecha a medida, que un paciente usa sobre sus dientes. Para acomodar el hecho de que no hay cables para apretar, un tratamiento t?pico requiere varias bandejas por las que el paciente progresa con el tiempo, cada una con una forma ligeramente diferente. Cada uno es generalmente removible para cepillado y limpieza.
Este m?todo de enderezar dientes torcidos generalmente se promueve por su atractivo est?tico, porque es m?s dif?cil ver las bandejas transparentes que los brackets met?licos. Los dentistas a menudo lo recomiendan para personas que trabajan mucho en funci?n de la apariencia, como actores o modelos. Sin embargo, no es para todos, porque tiende a funcionar mejor cuando la cantidad de desalineaci?n no es demasiado grave.
Retenes
Una vez que una persona se quita los frenos, normalmente debe usar un retenedor para evitar que los dientes vuelvan a su ubicaci?n original. Esta herramienta generalmente es una pieza de pl?stico contorneada que se ajusta al techo de la boca y que tiene un alambre de metal que rodea los dientes frontales. Las versiones m?s nuevas reemplazan el cable de metal con uno transparente llamado ASTICS, que le da un aspecto m?s natural, o usan un dise?o transparente, similar a una bandeja, que se ajusta sobre los dientes como frenos invisibles. A veces es necesario usar uno las 24 horas del d?a para obtener buenos resultados, pero las personas a menudo pueden usarlo por un tiempo m?s corto, a menudo solo mientras duermen.
Tirando y dientes falsos
En algunos casos, los dientes se desplazan de su posici?n correcta porque no hay suficiente espacio para todos en la mand?bula. La soluci?n a menudo es tirar al menos uno de los dientes, lo que proporciona el espacio necesario para continuar con otros m?todos de enderezamiento, como los aparatos ortop?dicos. Esto puede ser bastante doloroso, pero los pacientes generalmente pueden manejar cualquier molestia despu?s del procedimiento con medicamentos de venta libre. A veces, la brecha de la extracci?n es lo suficientemente grande como para requerir m?s trabajo, como un puente dental o un implante. Estas dos t?cnicas usan dientes postizos para llenar el espacio de los que faltan.
Reconstrucci?n de mand?bula
Ocasionalmente, es la forma o la posici?n de la mand?bula lo que contribuye a los dientes torcidos; esto a menudo se debe a un problema gen?tico o al crecimiento desproporcionado de los huesos faciales. Si el problema es lo suficientemente grave, el dentista puede sugerir que se rompa la mand?bula. Esto no implica una verdadera «ruptura» exactamente, sino que generalmente se refiere a hacer incisiones en los huesos y deslizarlos en un buen lugar. Generalmente se realiza junto con el uso de aparatos ortop?dicos, y debido a que es un procedimiento quir?rgico que requiere anestesia general, los dentistas generalmente hacen que los pacientes permanezcan en el hospital durante un d?a solo para observaci?n. Solo alrededor del 10% de los casos necesitan cerrar la mand?bula mientras los huesos sanan inicialmente, y el resto usa peque?as bandas de goma para mantener la nueva alineaci?n.
Este procedimiento generalmente se considera un ?ltimo recurso, pero puede ser la ?nica forma de garantizar una mordida correcta y directa. Puede proporcionar otros beneficios adem?s de una mejor funcionalidad de los dientes, como el alivio de la tensi?n extrema de la mand?bula y los dolores de cabeza relacionados. Romper dr?sticamente la mand?bula tambi?n puede cambiar la apariencia de la cara, y aunque puede llevar tiempo acostumbrarse a la nueva apariencia, la mayor?a de las personas encuentran los resultados muy agradables.