El uso de gemfibrozil y simvastatina juntos está contraindicado porque puede presentar riesgos para el paciente. En casos raros, un proveedor médico puede decidir que los beneficios de combinar los medicamentos superan los riesgos. Los pacientes que toman una combinación de medicamentos deben estar alertas a los efectos secundarios como dolor muscular y debilidad, y deben informar estos problemas de inmediato. Pueden ser un signo de una complicación grave que podría provocar daños en los músculos y los riñones.
Las preocupaciones sobre gemfibrozil y simvastatina rodean sus mecanismos de acción. La simvastatina es una estatina diseñada para reducir los niveles de colesterol malo en el cuerpo. El gemfibrozil es un medicamento de una clase llamada fibratos que controla el colesterol y los triglicéridos. Estos medicamentos pueden interactuar, ya que se sabe que los fibratos aumentan los niveles de estatinas en el suero sanguíneo. Cuando el cuerpo no elimina estos medicamentos con la suficiente rapidez, los efectos secundarios conocidos, como el daño muscular potencial de las estatinas, pueden convertirse en un riesgo más grave porque la concentración del medicamento es más alta.
Algunos pacientes que toman gemfibrozil and simvastatin pueden experimentar una miopatía leve, donde sus músculos están débiles y doloridos. Otros pueden desarrollar una complicación grave llamada rabdomiólisis. En esta interacción de medicamentos, el cuerpo comienza a atacar su propio tejido muscular, provocando un dolor intenso. Los riñones no pueden procesar los subproductos de la degradación muscular y pueden fallar o sufrir lesiones graves.
Las experiencias individuales con gemfibrozil y simvastatina pueden variar. Algunos pacientes toman los medicamentos juntos sin ningún problema y pueden haberlos tomado durante años. Es importante discutir la posibilidad de interacciones con un médico e identificar signos y síntomas específicos para que los pacientes sepan cuándo llamar si tienen un problema. La rabdomiólisis es una complicación médica potencialmente muy grave; los pacientes no deben tener miedo de llamar si están preocupados por el dolor muscular y el dolor, ya que un proveedor médico prefiere prevenir que lamentar.
Los fabricantes de ambos medicamentos recomiendan no combinar gemfibrozil y simvastatina debido al mayor riesgo de efectos secundarios. De manera más general, las estatinas y los fibratos no son una buena combinación en el tratamiento de un paciente con colesterol alto. En casos muy específicos, podría ser necesario mezclar los medicamentos para controlar la condición de un paciente, en cuyo caso se puede recomendar un monitoreo cuidadoso. El paciente podría necesitar análisis de sangre periódicos para controlar la función renal y controlar los niveles séricos de medicación. Si surgen problemas, es posible que sea necesario suspender uno o más de los medicamentos.