¿Existe una conexión entre el metotrexato y el aumento de peso?

Algunos pacientes experimentan aumento de peso mientras toman el fármaco farmacéutico metotrexato, pero no es un fenómeno común y las fluctuaciones de peso generalmente no se enumeran como efectos secundarios comunes. Este medicamento en particular actúa retardando el crecimiento de ciertos tipos de células. Sin embargo, no se sabe que afecte el metabolismo o la digestión. Se usa con mayor frecuencia junto con otros medicamentos para el tratamiento de varios cánceres, y algunos de estos otros tratamientos, o posiblemente la combinación de todos los medicamentos, a veces pueden llevar a los pacientes a experimentar fluctuaciones en su tamaño. En general, sin embargo, no ha habido suficiente investigación para establecer conexiones definitivas.

Conceptos básicos sobre medicamentos

El metotrexato es un medicamento recetado que ralentiza el crecimiento de determinadas células, incluidas las de la piel y la médula ósea. Esto lo convierte en una buena opción para el tratamiento de muchos cánceres diferentes, y también se usa comúnmente para la artritis reumatoide y ciertas afecciones de la piel como la psoriasis.

Por lo general, se considera un medicamento muy agresivo y las personas generalmente solo lo toman cuando se enfrentan a un pronóstico grave o cuando otras terapias menos intensivas no han dado buenos resultados. Como la mayoría de los productos farmacéuticos, el funcionamiento preciso de este fármaco es bastante complicado. En general, actúa como supresor, ralentizando los procesos del cuerpo, lo que a su vez puede ayudar a retrasar la progresión de crecimientos mortales o dañinos y también puede brindar una oportunidad para que la propia respuesta inmune del cuerpo se ponga al día. Sin embargo, no siempre es tremendamente eficaz por sí solo. La mayoría de los proveedores de atención incluyen metotrexato en lo que se conoce como un cóctel de diferentes medicamentos que se eligen especialmente para trabajar juntos en el cuerpo de un paciente en particular.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios comunes del metotrexato incluyen náuseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, úlceras en la boca, fatiga y visión borrosa. Estos efectos secundarios a menudo tienen un efecto negativo sobre el apetito, lo que a veces conduce a la pérdida de peso. Es importante señalar aquí que en realidad no es el medicamento el que causa la pérdida de peso, sino que la pérdida es un efecto secundario del impacto del medicamento sobre el apetito. En algunos pacientes, el aumento de peso podría funcionar de la misma manera.

Los pacientes que notan una conexión entre el metotrexato y el aumento de peso a menudo toman varios medicamentos diferentes juntos, muchos de los cuales tienen efectos secundarios conocidos sobre el apetito y el metabolismo. El aumento de peso se ha registrado con mayor frecuencia en mujeres que toman ciclofosfomida, metotrexato y 5-fluorouracilo (CMF) para el cáncer de mama. La mayoría de estos pacientes toman regularmente una dosis alta de metotrexato y esto puede ser parte de la causa.

Estudios de aumento de peso

La investigación no ha demostrado de manera concluyente una conexión específica entre el metotrexato y el aumento de peso. Como el metotrexato se ha estudiado en combinación con otros medicamentos, no está claro si un medicamento o la combinación es el culpable cuando los pacientes terminan engordando durante el transcurso de sus tratamientos. Sin embargo, se cree ampliamente que la terapia con CMF aumentará la masa muscular magra y el tejido graso en los pacientes. Los expertos no han determinado la causa de este aumento, pero está claro que cualquier aumento de peso que pueda experimentar un paciente no se debe a una función metabólica reducida.
Preocupaciones sobre la retención de líquidos

La retención de líquidos puede ser otra razón por la que las personas pueden experimentar un aumento de peso temporal mientras toman este y otros medicamentos relacionados. Retener agua durante un tiempo no suele ser demasiado preocupante, aunque si el problema persiste, puede tener consecuencias bastante graves. La retención de líquidos suele ocurrir debido a un estrés adicional en los riñones. Puede causar un aumento en el peso bruto, pero en la mayoría de los casos no está relacionado en absoluto con el almacenamiento de grasa. Si no se trata, puede causar inflamación de órganos y posiblemente también ruptura, lo que puede ser fatal.

Otras posibles conexiones
Algunos pacientes también experimentan un aumento de peso debido a la disminución de los niveles de actividad. Es posible que los pacientes que padecen el tipo de afecciones que requieren metotrexato no puedan hacer ejercicio con tanta frecuencia como antes. También pueden comer más como una forma de combatir el estrés de su diagnóstico. Estas cosas pueden hacer que parezca que existe un vínculo entre el metotrexato y el aumento de peso cuando, de hecho, la inactividad o la mala alimentación son los verdaderos culpables.