La recuperación del aneurisma depende principalmente de si el aneurisma se ha reventado. Si el aneurisma no estalló, el tratamiento puede consistir en observación o reparación quirúrgica electiva. Si se realiza la reparación quirúrgica, la recuperación es más rápida que si el aneurisma se hubiera reventado, pero conlleva el riesgo de síntomas posoperatorios inherentes a todos los procedimientos quirúrgicos, como infección e hinchazón, que pueden afectar el tiempo de recuperación. Si el aneurisma se ha reventado, la recuperación del aneurisma depende de una variedad de factores, como el tipo y la ubicación del aneurisma, la cantidad de sangrado y otras afecciones médicas. La edad y la salud del paciente y el tiempo transcurrido entre la ruptura y el momento en que se administró la atención médica también influyen en las posibilidades de recuperación.
Un aneurisma es un área debilitada de un vaso sanguíneo en la que la presión arterial hace que el área debilitada se infle como un globo. Hay tres tipos básicos de aneurisma clasificados por ubicación: aneurisma aórtico, aneurisma cerebral y aneurisma periférico. Los aneurismas ocurren con mayor frecuencia en la aorta, el vaso sanguíneo más grande del cuerpo que atraviesa el corazón, y comúnmente se asocian con colesterol alto o presión arterial alta.
La mayoría de los aneurismas aórticos ocurren en la parte de la aorta que atraviesa el abdomen, en cuyo caso se conocen como aneurismas aórticos abdominales. Pero el 25 por ciento ocurre en la parte superior de la aorta y se conocen como aneurismas de la aorta torácica. Los aneurismas de la aorta abdominal conllevan un mayor riesgo de hemorragia que los aneurismas de la aorta torácica. Menos del 40 por ciento de los pacientes sobreviven después de la rotura de un aneurisma abdominal debido a una hemorragia grave. Los pacientes que buscan atención médica inmediata obtienen mejores resultados que los pacientes que retrasan el tratamiento, porque la hemorragia puede minimizarse con un tratamiento médico inmediato.
En pacientes con aneurisma aórtico, la recuperación puede depender de afecciones subyacentes que pueden haber contribuido al desarrollo del aneurisma. La presión arterial y los niveles de colesterol deberán tratarse con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Si se controlan la presión arterial y los niveles de colesterol, la probabilidad de recurrencia es mucho menor.
Los aneurismas periféricos pueden ocurrir en áreas del cuerpo distintas de la aorta y el cerebro. Suelen aparecer en la arteria carótida, la pierna o el bazo. La rotura es menos común en este tipo de aneurisma que en el aórtico o cerebral. Más comúnmente, los aneurismas periféricos pueden causar bloqueos que pueden requerir medicación, un injerto de stent o una cirugía de derivación.
Un aneurisma cerebral o cerebral generalmente no causa síntomas hasta que es muy grande o se rompe, causando un derrame cerebral, coma o la muerte. Como la ruptura de un aneurisma en el cerebro puede causar una situación de emergencia potencialmente mortal, es importante buscar tratamiento médico lo antes posible, ya que esto puede afectar las posibilidades de recuperación del aneurisma. Alrededor del 25 por ciento de los pacientes no sobrevivirán las primeras 24 horas después de un aneurisma cerebral, y otro 25 por ciento de los pacientes con aneurismas cerebrales mueren dentro de los tres meses.
Después de una reparación quirúrgica exitosa de cualquier tipo de aneurisma, el pronóstico para la recuperación del aneurisma suele ser muy bueno. Los pacientes que se han sometido a una reparación de un aneurisma cerebral pueden estar en cuidados intensivos durante una semana o más y requieren vigilancia después de salir del hospital. Otros pacientes con reparación de aneurismas pueden permanecer en el hospital durante 10 días. La recuperación del aneurisma es mejor para los pacientes que tenían síntomas leves.