El tejido cicatricial de la espalda puede deberse a diversos problemas y procedimientos médicos, pero el más común es el de la cirugía. El tejido cicatricial se forma cuando el cuerpo se lesiona y se convierte en tejido de fibrosis que actúa como una red, estabilizando el área lesionada mientras los músculos o tendones dañados intentan curarse por sí mismos de forma natural. Estas adherencias pueden eventualmente curarse por sí solas, pueden permanecer sin causar ningún problema importante o pueden ser una fuente constante de dolor para la persona que las tiene. Aunque la cirugía es la principal causa de tejido cicatricial en la espalda, el daño básico debido a movimientos repetitivos y lesiones por impacto también puede hacer que los tendones y músculos formen adherencias.
Los procedimientos quirúrgicos causan cantidades variables de tejido cicatricial interno y externo en la espalda. Las cicatrices externas son causadas por las incisiones hechas por el cirujano porque una vez que se corta la piel en secciones, se presentará una línea, formando la cicatriz que es visible. El tejido cicatricial interno es similar a los externos excepto por el hecho de que no se pueden ver. Al igual que con las cicatrices exteriores, estas cicatrices se forman cuando los músculos y las áreas grasas se cortan y se separan para permitir que el cirujano acceda al área o áreas dañadas dentro de la espalda. Las adherencias comienzan a formarse de inmediato, y cuando se cierra la incisión, se crea una unión entre los dos lados que se han cortado, formando el tejido cicatricial interno de la espalda.
Los movimientos repetitivos también pueden causar tejido cicatricial en la espalda. La razón de esto es que a medida que los músculos y los tendones trabajan demasiado, pueden estirarse y romperse, causando daño interno. Como se describió anteriormente, se formarán adherencias en un intento de formar un vínculo entre las dos partes dañadas, lo que les permitirá sanar de forma natural. En casos severos, las adherencias no desaparecerán, sino que se convertirán en tejido cicatricial en la espalda.
La última forma en que se forman las adherencias es cuando se producen lesiones por impacto. El daño en la espalda puede causar lesiones en la columna que permiten que el líquido drene hacia la espalda o puede causar hinchazón dentro de la médula espinal. Cuando el líquido cefalorraquídeo se drena hacia la espalda, se forman tejidos fibrosos que producen el tejido cicatricial. La hinchazón de la médula espinal funciona de manera similar a esto, excepto que las adherencias se forman debido a la falta de oxígeno dentro de los músculos y tendones circundantes. Las áreas con deficiencia de oxígeno formarán tejido cicatricial interno en la espalda en un intento por curarlas.