El plexo lumbar es un plexo nervioso, un área en la que se cruza un grupo de nervios espinales, que inerva los músculos de la parte inferior del cuerpo. Este grupo de nervios es parte del plexo lumbosacro más grande, que incluye el plexo lumbar, el plexo sacro y el plexo pudendo. Comprender la ubicación y la función de los nervios en el plexo lumbar es importante para los médicos en varios campos.
Este plexo nervioso incluye los primeros cuatro nervios lumbares, que inervan los músculos de las pantorrillas, las rodillas, la ingle, los muslos, el abdomen y la espalda baja. Los pacientes que desarrollan problemas neurológicos en estas áreas pueden ser examinados por un neurólogo que determinará dónde está la fuente de los problemas; Puede estar en la columna vertebral, el plexo lumbar o a lo largo del cuerpo del nervio. La evaluación de pacientes después de accidentes, cirugía de columna vertebral y lesiones de columna también incluye generalmente una serie detallada de controles diseñados para determinar si surgieron problemas neurológicos, incluida una evaluación de los nervios involucrados en el plexo lumbosacro.
El músculo psoas alberga el conjunto de nervios en el plexo lumbar. Los nervios se pueden enterrar bastante profundo, especialmente en pacientes más pesados que pueden tener depósitos de grasa sobre el músculo psoas que pueden dificultar su identificación y aislamiento. Para la cirugía que involucra esta área del cuerpo, el paciente puede colocarse boca abajo para permitir que el cirujano acceda al área de manera fácil y segura.
Los anestesiólogos pueden utilizar el plexo lumbar o el plexo lumbosacro como una ubicación conveniente para un bloqueo nervioso. Hacer bloqueos en esta área puede ser complicado, pero muy útil, y la capacidad de realizar dicho bloqueo es una habilidad que a menudo se espera que tenga un anestesiólogo. Los bloqueos nerviosos se pueden usar para crear anestesia regional para la cirugía, lo que permite que un paciente se someta a cirugía sin el riesgo de anestesia general, y los bloqueos nerviosos regionales también se pueden usar para controlar el dolor.
Algunas complicaciones de un bloqueo del nervio lumbosacro pueden incluir infección, hematomas, reacciones adversas a la anestesia, punción accidental de una vena, lesiones nerviosas e inestabilidad hemodinámica. El riesgo de estas complicaciones puede reducirse en gran medida utilizando un anestesiólogo experimentado, competente y meticuloso que se tomará su tiempo durante las etapas críticas de la colocación del bloqueo nervioso. El bloqueo nervioso también puede estar contraindicado para algunos pacientes, con el anestesiólogo determinando el anestésico más apropiado para un paciente y caso dado.