La retina es la parte del ojo que recibe imágenes y las envía al cerebro. Un desprendimiento de retina puede ocurrir cuando se separa de su posición, lo que puede deberse a un trauma o una enfermedad, como la diabetes. El único tratamiento disponible para esta afección es la cirugía de desprendimiento de retina. Sin tratamiento, el paciente perderá la visión parcial o total del ojo afectado. Cuanto antes se realice la cirugía, mayores serán las posibilidades de que el paciente retenga la visión.
Hay tres procedimientos comunes disponibles para reparar un desprendimiento de retina. El procedimiento que utilice el cirujano depende del tamaño, la ubicación y la gravedad del desprendimiento de retina. En ocasiones, es posible que el paciente deba someterse a una cirugía secundaria para una restauración óptima de la visión.
Una retinopexia neumática es un procedimiento que se usa para un desprendimiento relativamente simple, causado por un desgarro en la parte superior de la retina. Este tipo de cirugía de desprendimiento de retina se realiza de forma ambulatoria, por lo que no es necesaria la hospitalización. Una retinopexia neumática tampoco requiere que el paciente esté inconsciente.
Después de administrar anestesia local, es posible que el cirujano necesite extraer una pequeña cantidad de líquido del ojo. Luego, se inyecta una burbuja de gas. A medida que esta burbuja se expande durante varios días, empuja contra el desgarro de la retina. El desgarro de la retina se sellará gradualmente y la retina se volverá a unir. Después de varias semanas, la burbuja de gas se disipará por sí sola.
Una segunda cirugía de desprendimiento de retina que se usa a menudo se llama pandeo escleral. Dependiendo de la condición específica del paciente, este procedimiento puede realizarse bajo anestesia general o local. También se puede realizar de forma ambulatoria.
En un procedimiento de pandeo escleral, el cirujano coloca un trozo de esponja de silicona sobre el área de desprendimiento. También se drena cualquier líquido acumulado debajo de la retina desprendida. Dependiendo de la lesión específica, la ‘hebilla’ de silicona puede necesitar ayudar a mantener la retina en su lugar de forma permanente. A veces, la hebilla se puede quitar después de que la retina haya sanado.
Una vitrectomía es otro tipo de cirugía de desprendimiento de retina que se puede utilizar junto con un procedimiento de pandeo escleral o una retinopexia neumática. En este procedimiento, el cirujano extrae pequeñas porciones de líquido vítreo o el líquido dentro del ojo. Esto puede ser necesario si algo se ha vuelto turbio, lo que puede impedir la capacidad del cirujano para realizar con precisión otra cirugía de desprendimiento de retina.
Todas las cirugías conllevan algunos riesgos. La cirugía de desprendimiento de retina puede resultar en infección, sangrado y aumento de la presión dentro del ojo. Además, las complicaciones debidas a reacciones a la anestesia pueden incluir problemas respiratorios y reacciones alérgicas.
La duración de la recuperación de una cirugía de desprendimiento de retina variará, según el procedimiento y la salud del paciente. Algunos pacientes pueden recuperar la visión completa. A veces, los pacientes pueden notar solo mejoras graduales de la visión durante muchos meses. En algunos casos, es posible que los pacientes no recuperen la visión perdida. Esto puede ocurrir si el daño fue demasiado severo o si la cirugía no se realizó con la suficiente rapidez.