La colpocleisis es un procedimiento quirúrgico en el que se cierra la abertura de la vagina, conocida como lumen. Este procedimiento se utiliza para tratar el prolapso de órganos pélvicos y se considera principalmente una opción de tratamiento entre las mujeres mayores y que ya no están interesadas en ser sexualmente activas. Esta cirugía la realiza un cirujano ginecológico y puede requerir una breve estadía en el hospital, generalmente una sola noche, con el fin de monitorear a la paciente y confirmar que el procedimiento fue exitoso.
En el prolapso de órganos pélvicos, la estructura de soporte que mantiene los órganos pélvicos en su lugar falla, lo que hace que se hundan. Esto puede provocar problemas como incontinencia, fístula, dolor, malestar durante las relaciones sexuales e infección. El tratamiento convencional para el prolapso es la reconstrucción, en la que un cirujano reconstruye las conexiones utilizadas para mantener estables los órganos pélvicos para que permanezcan en su lugar. Sin embargo, la reconstrucción es una cirugía invasiva que es larga y puede ser peligrosa y para algunos pacientes, la colpocleisis puede ser una mejor opción.
En un procedimiento de colpocleisis, el paciente recibe anestesia local junto con medicamentos diseñados para reducir el estrés y mantenerlo cómodo. El procedimiento generalmente toma menos de dos horas y consiste en coser la abertura de la vagina para cerrarla para brindar más soporte estructural a los órganos pélvicos para que no puedan prolapsarse. El cirujano también puede realizar un procedimiento de cabestrillo para reducir el riesgo de incontinencia urinaria, proporcionando más apoyo a la vejiga para que la vagina no se arrastre y cause incontinencia.
Existen algunos riesgos para este procedimiento, como con cualquier procedimiento quirúrgico, incluida la infección. El paciente también puede correr riesgo de incontinencia urinaria si no se coloca un cabestrillo para sostener la vejiga. Además, puede ser difícil tratar el sangrado uterino debido al cierre de la abertura vaginal. Se deja una pequeña abertura en su lugar para que se pueda identificar la sangre y la mucosidad que drenan del útero, pero la opción de un examen físico rápido para determinar la causa no es posible cuando la vagina se ha cerrado.
Este procedimiento también conlleva algunos riesgos psicológicos que deben evaluarse antes de seguir adelante con el procedimiento. Los pacientes que se han sometido a una colpocleisis no pueden tener relaciones sexuales con penetración. Para algunos pacientes esto puede ser perfectamente aceptable y no ser motivo de preocupación, pero otros pueden preocuparse por la intimidad sexual y sus relaciones con sus parejas. Los pacientes deben sopesar cuidadosamente este riesgo antes de dar su consentimiento para el procedimiento de colpocleisis.