La fibrilación auricular solitaria, o LAF, es un tipo de fibrilación auricular que generalmente ocurre en ausencia de cualquier condición cardíaca subyacente o actual. La fibrilación auricular se considera la forma más común de arritmia cardíaca, pero hasta el 70% de estos casos ocurren debido a una enfermedad cardíaca subyacente. La fibrilación auricular solitaria hace que la frecuencia cardíaca aumente drásticamente y también puede causar dificultad para respirar, vértigo, desmayos, aumento de la micción y fatiga. Los episodios generalmente duran de dos horas a siete días. Varios factores pueden contribuir al desarrollo del trastorno o desencadenar un episodio de fibrilación auricular solitaria.
El Dr. Philippe Coumel, cardiólogo francés, identificó dos tipos principales de fibrilación auricular solitaria. La fibrilación auricular solitaria vagal generalmente afecta a hombres de 40 a 50 años. Los episodios pueden ser más probables durante períodos de relajación, por la noche, inmediatamente después de comer o después de beber alcohol. La fibrilación auricular larga adrengerica generalmente ocurre solo durante las horas del día y, a menudo, sigue a la actividad física o al estrés. La LAF adrenérgica suele ir acompañada de un aumento de la micción.
Algunas personas que experimentan un episodio de fibrilación auricular solitaria pueden sufrir solo un episodio y nunca volver a tener síntomas. Para otros, los síntomas pueden reaparecer de forma intermitente. Algunos pacientes tienen menos de un episodio al año, mientras que otros pueden tenerlos con mucha más frecuencia. La LAF puede ser más común en hombres que en mujeres y puede ocurrir como resultado del hipertiroidismo. El tratamiento del hipertiroidismo suele resolver los síntomas de LAF en estos pacientes.
La cafeína, la nicotina y el alcohol pueden desencadenar un episodio de LAF. Se sabe que los síntomas ocurren después del consumo de chocolate, vino tinto, queso, plátanos y yogur. Los problemas con los niveles de electrolitos en sangre, específicamente los niveles inapropiados de potasio, calcio, magnesio y sodio, pueden desencadenar episodios de fibrilación auricular solitaria.
Los pacientes que buscan tratamiento médico de emergencia durante un episodio de LAF pueden recibir medicamentos como diltiazem, digitalis o propranolol para reducir la frecuencia cardíaca. Se pueden recetar betabloqueantes como flecainida para prevenir episodios de LAF en algunos pacientes. Algunos pacientes usan flecainida para detener un episodio de LAF después de que comienza.
Los cambios en la dieta y el estilo de vida también pueden ayudar a los pacientes a controlar sus síntomas. Los investigadores creen que eliminar el alcohol, la cafeína y los edulcorantes artificiales de la dieta puede ser beneficioso para muchos pacientes. Los suplementos de magnesio, potasio o taurina han beneficiado a algunos pacientes. Otros han descubierto que el tratamiento de las alergias alimentarias subyacentes y las afecciones digestivas puede mejorar los síntomas de LAF. Los procedimientos quirúrgicos también se utilizan a veces para corregir la fibrilación auricular solitaria, pero estas cirugías se consideran completamente exitosas solo en aproximadamente el 60% de los pacientes.