La fibroplasia retrolental, tambi?n conocida como retinopat?a del prematuro (ROP), es una enfermedad rara en la que los vasos sangu?neos crecen de manera anormal detr?s de la retina. En casos graves, esto progresa a tejido cicatricial que puede provocar problemas en el ojo. Esta condici?n ocurre en beb?s prematuros y se ha relacionado con las altas concentraciones de ox?geno que se utilizan para mantener sus pulmones subdesarrollados.
En un feto, los vasos sangu?neos comienzan a formarse en el ojo tres meses despu?s de la concepci?n y se completan al nacer. La prematuridad interrumpe este desarrollo, a menudo provocando la proliferaci?n vascular retiniana. La fibroplasia retrolental grave se caracteriza por este r?pido crecimiento, as? como por cicatrices graves y, a veces, desprendimiento de retina. Esto puede provocar ceguera, reducci?n de la visi?n y otros problemas oculares.
?Qu? beb?s prematuros tienen mayor riesgo de desarrollar esta afecci?n? El riesgo es proporcional a lo prematuro que sea el beb?, lo que significa que cuanto antes nazca, mayor ser? la probabilidad de desarrollar la enfermedad. Adem?s, los beb?s prematuros m?s peque?os, independientemente de la edad gestacional, tienen un mayor riesgo. Debido a que la fibroplasia retrolental es una enfermedad tan grave, la mayor?a, si no todos los beb?s que nacen antes de las 34 semanas de edad gestacional, tres semanas antes del t?rmino completo, son examinados por un oftalm?logo.
?Cu?les son los s?ntomas de la fibroplasia retrolental? Desafortunadamente, la mayor?a de los signos de la enfermedad no son perceptibles para el ojo inexperto. Los s?ntomas incluyen pupilas blancas (leucocoria), movimientos oculares anormales (nistagmo), miop?a severa (miop?a) y ojos cruzados (estrabismo). Es imperativo para la recuperaci?n que esta enfermedad se diagnostique y se trate temprano, antes de que se hayan desarrollado cicatrices graves y se haya desprendido la retina.
Los tratamientos para esta afecci?n incluyen crioterapia o terapia de congelaci?n, cirug?a para volver a unir la retina, tratamiento con l?ser y soporte para la baja visi?n. La terapia con l?ser se usa con m?s frecuencia que la crioterapia, pero debe usarse antes de que se produzcan cicatrices graves y desprendimiento de retina. Se han realizado estudios en beb?s prematuros con vitamina E oral que mostraron una reducci?n en la incidencia de fibroplasia retrolental. La mayor?a de las veces, el crecimiento anormal de los vasos sangu?neos se vuelve normal por s? solo, pero aproximadamente el 10% de los beb?s afectados continuar? experimentando un crecimiento anormal y progresar? a una fibroplasia retrolental grave.
Es poco lo que se puede hacer para prevenir la fibroplasia retrolental adem?s de evitar el nacimiento prematuro. El diagn?stico y el tratamiento tempranos son fundamentales para evitar da?os importantes en el ojo. A medida que las unidades de cuidados intensivos neonatales se est?n volviendo m?s innovadoras, los m?dicos pueden controlar de manera m?s eficaz el nivel de ox?geno administrado a los beb?s prematuros, reduciendo as? el potencial de desarrollo de la enfermedad.