¿Qué es la piuria estéril?

La piuria estéril es un término que se utiliza para describir el resultado de una prueba de muestra de orina específica. Se utiliza cuando una muestra de orina es negativa para organismos infecciosos pero hay más glóbulos blancos presentes de lo habitual. Hay varias razones por las que un médico puede encontrar piuria estéril y, en algunos casos, un organismo infeccioso puede estar presente.
Una de las razones por las que se toman muestras de orina es para diagnosticar enfermedades infecciosas del tracto urinario. Los cambios en los niveles de glóbulos blancos son una indicación de la presencia de una enfermedad infecciosa. Se puede identificar una infección cultivando los microorganismos causantes de la orina.

Un hallazgo oficial de laboratorio de piuria puede tener muchas causas potenciales. Estos van desde la contaminación de la muestra hasta la presencia de cánceres. La piuria estéril es un resultado de laboratorio relativamente común. Las mujeres que parecen tener infecciones del tracto urinario son el grupo más propenso a tener piuria.

Un paciente que ha sido tratado en las dos semanas anteriores por una infección del tracto urinario existente puede mostrar niveles altos de glóbulos blancos pero ausencia de microorganismos. La contaminación accidental de la muestra con antiséptico puede matar cualquier microorganismo presente. A veces, los glóbulos blancos vaginales se pueden mezclar accidentalmente con la orina al tomar la muestra, lo que resulta en un nivel más alto de células en la muestra de lo normal. Ocasionalmente, la orina puede estar muy diluida debido a la ingesta de muchos líquidos, lo que reduce los niveles de microorganismos infecciosos en la propia muestra y disminuye la probabilidad de crecimiento del cultivo.

Algunos organismos infecciosos no se encuentran mediante técnicas de cultivo de laboratorio estándar. Estos incluyen las enfermedades de transmisión sexual clamidia, gonorrea o tricomoniasis. Si un paciente tiene tuberculosis que afecta el tracto genitourinario, el análisis no lo identificará.

Las enfermedades no infecciosas que pueden mostrar un recuento alto de glóbulos blancos en la orina incluyen las afecciones inflamatorias prostatitis, nefritis o sarcoidosis. Los cánceres de riñón o vejiga también pueden elevar los niveles de glóbulos blancos. Los cálculos renales son otra posible causa de piuria estéril.

Si un médico sospecha que la piuria estéril es causada por una enfermedad que requiere tratamiento, puede tomar más muestras y solicitar más pruebas. Estas pruebas incluyen frotis genital y cultivos específicos para enfermedades de transmisión sexual o muestras de orina y pruebas de tuberculosis. El laboratorio también puede revisar una muestra de orina para detectar la presencia de otras células sanguíneas que indiquen la presencia de enfermedades como la nefritis. La muestra también se puede verificar para detectar la presencia de antibióticos.