La ptosis de cejas se refiere a la flacidez de una o ambas cejas. La afección es una consecuencia natural del envejecimiento, y la mayoría de las personas mayores de 65 años desarrollan cierto grado de ptosis en las cejas a medida que la piel y los músculos faciales pierden elasticidad. Una persona más joven también puede experimentar una forma de ptosis de la frente como complicación de la parálisis de Bell, distrofia muscular u otro trastorno que afecta los nervios y músculos de la cara. La cirugía electiva simple es el tratamiento de elección en la mayoría de los casos relacionados con la edad, mientras que pueden ser necesarios tratamientos médicos o quirúrgicos adicionales si las cejas caídas son el resultado de un trastorno subyacente.
La mayoría de los casos de ptosis relacionada con la edad son bilaterales, lo que significa que la caída afecta ambas cejas. Sin embargo, una ceja puede ceder un poco más que la otra, lo que provoca una apariencia asimétrica. Por lo general, no hay problemas asociados con la caída leve de las cejas además de la estética. A medida que las cejas continúan cayendo, pueden comenzar a tirar hacia abajo de los párpados superiores e interrumpir la visión. Muchas personas se quejan de dificultades para leer, conducir y hacer contacto visual constante durante una conversación.
Las parálisis del nervio facial generalmente afectan solo un lado de la cara y pueden causar que la ptosis de la ceja se presente solo en un lado o más en un lado que en el otro. El párpado superior e inferior, la mejilla y la comisura de la boca también pueden estar más bajos en un lado que en el otro. Cuando los músculos que se encuentran debajo de la ceja no son estimulados correctamente por el nervio facial, pierden su capacidad para tensar y mantener la piel en su lugar. Los pacientes que experimentan parálisis suelen presentar entumecimiento, dolores de cabeza y dificultades de visión además de ptosis de la frente.
Una persona mayor que esté preocupada por la apariencia de sus cejas puede programar una consulta con un cirujano plástico. El médico puede examinar las cejas y preguntar si existe algún problema de visión. Se necesita un historial personal y familiar completo para asegurarse de que la flacidez esté relacionada con el envejecimiento y no con una condición más significativa.
Existen algunos enfoques diferentes para la cirugía de estiramiento de cejas, pero la mayoría implica hacer una incisión por encima de la ceja, eliminar el exceso de grasa y tejido de la piel y suturar las fibras musculares más arriba de la frente. La mayoría de las cirugías se pueden realizar de forma ambulatoria, y los pacientes reciben antibióticos tópicos para usar en casa en sus cicatrices quirúrgicas durante aproximadamente dos semanas. Por lo general, los resultados se notan unos días después de que baje la inflamación.
La corrección de la ptosis de cejas relacionada con una afección médica puede ser más detallada que una simple cirugía de estiramiento de cejas. Además de levantar y tensar la ceja, es posible que el cirujano también deba levantar los párpados y la mejilla. También se pueden necesitar fisioterapia y medicamentos para tratar otros síntomas de parálisis o distrofia muscular.