La sarcoidosis pulmonar es una sarcoidosis que afecta los pulmones, o más específicamente, una enfermedad que crea inflamaciones que provocan la formación de bultos o granulomas en los pulmones. Estos granulomas pueden curarse espontáneamente o responder al tratamiento, pero a veces provocan daño a los pulmones, lo que requiere tratamiento o manejo adicional. La sarcoidosis pulmonar constituye 9 de cada 10 casos de sarcoidosis. En la mayoría de estos casos, la sarcoidosis pulmonar no es mortal, pero es probable que requiera tratamiento de por vida. Esto puede ser un desafío, ya que la aparición inicial de la enfermedad puede ocurrir a partir de los 20 años.
Las causas de todas las formas de sarcoidosis siguen siendo motivo de controversia y se sugiere que puede haber múltiples causas. Ciertamente, parece aparecer con más frecuencia en los caucásicos europeos y en los afroamericanos. Se sugieren vínculos genéticos y teorías de que genes específicos pueden activarse por exposición a sustancias, virus o bacterias. Hasta el momento, no existe una causa única clara.
Cuando las personas tienen sarcoidosis pulmonar, es posible que los síntomas no parezcan particularmente notorios o incluso tan molestos al principio. Los granulomas en los pulmones pueden causar una sensación de dificultad para respirar, sibilancias y tos que no responde al tratamiento. Con esto también puede haber evidencia de granulomas en los ojos, fatiga general, diversas formas de erupciones y presencia de fiebre. Tomados en conjunto, estos síntomas podrían sugerir sarcoidosis pulmonar.
Luego, los médicos confirman esto con una variedad de exploraciones que pueden visualizar cualquier inflamación en los pulmones o en cualquier otra parte del cuerpo. Al principio, la afección no se confirma como sarcoidosis pulmonar. La evidencia de que los granulomas no se están formando en otros lugares, como en los otros órganos, generalmente se recopila antes de dar un diagnóstico específico.
Entonces, el objetivo del tratamiento es compensar cualquier lesión potencial que pudiera ocurrir debido a la inflamación continua. En la mayoría de los casos, esto significa que las personas tomarán medicamentos como los corticosteroides. Hay otros medicamentos, como el metotrexato, que podrían usarse en su lugar, pero la mayoría de las personas comenzarían el tratamiento con corticosteroides y solo pasarían a otros medicamentos si se consideraran médicamente necesarios. También se pueden usar medicamentos de apoyo para la respiración, y podrían incluir los que se usan en el tratamiento del trastorno pulmonar obstructivo crónico.
En la mayoría de los casos, las personas con sarcoidosis pulmonar necesitarán un seguimiento continuo de un especialista. La frecuencia de las visitas puede depender de la gravedad de la enfermedad y de la capacidad de los medicamentos para abordarla. En raras circunstancias, se puede usar más que medicamento. En casos raros, si el daño pulmonar por sarcoidosis pulmonar es grave, los médicos pueden considerar el trasplante de pulmón para abordar el problema.