La terapia de ondas de choque extracorpóreas, o TOCH, es una forma de tratamiento para algunas afecciones musculoesqueléticas. Utiliza la aplicación de radiación de alta intensidad y se cree que promueve la curación. Hay dos teorías diferentes sobre cómo la terapia de ondas de choque extracorpóreas es un medio eficaz para ayudar en el proceso de curación.
Primero, se cree que una pequeña lesión en el área, conocida como microtraumatismo, crea un nuevo flujo sanguíneo o neovascularización en el área. Esta sangre nueva promueve la curación. La segunda teoría sobre cómo la terapia de ondas de choque extracorpóreas es una herramienta de curación efectiva es que el cuerpo no hace nada para ayudar a curar el dolor crónico porque simplemente se ha olvidado del área. ESWT crea nueva inflamación. La inflamación es la respuesta protectora del cuerpo a irritantes, infecciones y lesiones. Luego, el cerebro se da cuenta de que hay una lesión en el área y envía nutrientes para promover la curación.
La terapia de ondas de choque extracorpóreas como método de tratamiento solo está aprobada por la FDA, o la Administración de Alimentos y Medicamentos, para los espolones calcáneos, el codo de tenista y la fascitis plantar. Se están tomando medidas para que esta opción de tratamiento esté disponible para cosas como cálculos renales, diversas afecciones de tendinitis como en el hombro, la rótula o la rótula y el hombro, fracturas por sobrecarga y calcificaciones del hombro.
Los espolones del talón son una respuesta inflamatoria dolorosa en el talón del pie causada por el desgaste excesivo y la tensión en la fascia plantar. La fascia plantar es una red gruesa de tejido conectivo que sostiene el arco del pie. La fascitis plantar, por otro lado, es una respuesta inflamatoria dolorosa en la fascia plantar que produce dolor en el talón y los arcos del pie.
El codo de tenista, también conocido como epicondilitis lateral, es donde la parte externa del codo se vuelve dolorosa y sensible. Se ve comúnmente en jugadores de tenis o deportes de raqueta, pero puede ocurrirle a cualquiera después de un estrés prolongado en el área. Las condiciones de tendinitis que pueden mejorar con la terapia de ondas de choque extracorpóreas en el futuro son simplemente respuestas inflamatorias de los tendones. Los tendones son la banda de tejido conectivo que conecta los músculos con los huesos.
Para ser considerado para la terapia de ondas de choque extracorpóreas, el dolor debe experimentarse durante al menos seis meses. También deben haberse intentado otras opciones de tratamiento sin alivio. El procedimiento se realiza con anestesia local de forma ambulatoria o en el consultorio de un médico.
Después del tratamiento de terapia de ondas de choque extracorpóreas, no se puede utilizar el uso de métodos antiinflamatorios para aliviar el dolor, ya que el cuerpo ha provocado un nuevo proceso de inflamación para promover la curación. Las opciones comunes para aliviar el dolor incluyen acetaminofén con o sin codeína. El alivio de la afección musculoesquelética puede ocurrir de inmediato. Sin embargo, algunos pacientes no experimentan alivio durante varias semanas o meses después del procedimiento.