Un ligamento uterosacro es un ligamento emparejado de la pelvis femenina que se extiende entre el útero y el sacro, un hueso en la base de la columna vertebral en la pelvis. También conocido como ligamento recto uterino, es uno de los tres ligamentos peritoneales emparejados que ayudan a mantener el útero en su lugar en la cavidad pélvica. Este ligamento surge de los pliegues recto uterinos de la bolsa recto uterina, un espacio que se encuentra justo detrás del cuello uterino, cerca de la parte inferior del útero, y se une a la parte frontal del sacro.
Una banda densa de tejido conectivo, el ligamento uterosacro está compuesto en gran medida por fibras de colágeno. Es esencialmente una continuación de los pliegues recto-uterinos que bordean el útero inferior. Los pliegues recto-uterinos están formados por tejido del peritoneo, una membrana que encapsula la cavidad abdominal que se extiende hacia abajo en la pelvis, terminando donde se encuentra con el útero a lo largo de sus bordes anterior, superior y posterior.
Cuando el peritoneo se sumerge detrás del útero, forma una cavidad cónica conocida como bolsa o excavación recto-uterina. Los pliegues recto-uterinos forman las paredes de esta bolsa. De estos pliegues a lo largo de la base del interior de esta bolsa surge el ligamento uterosacro.
Originado inmediatamente detrás del cuello uterino, que es la abertura hacia el fondo del útero desde la vagina, el ligamento uterosacro emparejado se forma a ambos lados de la parte posterior del útero. Cada ligamento se extiende hacia atrás y hacia arriba a lo largo de cada lado de la pelvis, convergiendo hacia atrás para unirse al sacro inferior anterior. El sacro es un hueso apilado, en realidad cinco huesos fusionados en adultos, que tiene forma de cuña y se estrecha a medida que desciende. Forma la pared posterior de la cavidad pélvica y está bordeada arriba por la quinta vértebra lumbar y debajo por el cóccix o coxis.
Junto con los ligamentos pubocervical y cardinal, el ligamento uterosacro funciona para mantener el útero en su lugar dentro de la cavidad pélvica. Los otros dos ligamentos apareados surgen de ambos lados del cuello uterino, con los ligamentos pubocervicales extendiéndose anteriormente para unirse a la sínfisis púbica en la parte frontal de la pelvis inferior y los ligamentos cardinales se extienden lateralmente para conectarse a la columna isquiática a cada lado de la columna pelvis. El ligamento uterosacro sostiene el útero desde atrás, por supuesto, fijándolo al sacro en la base de la columna vertebral. Este órgano está soportado por los músculos del piso pélvico, debajo; el diafragma urogenital, en frente; y el peritoneo, arriba y detrás.