Un rectocele es un bulto en la fascia, la capa de tejido muscular fibroso entre el recto y la vagina. Cuando la fascia se debilita debido al parto, la menopausia, una histerectomía o evacuaciones intestinales difíciles, el revestimiento del recto comienza a sobresalir hacia la vagina y crea un rectocele. La mayoría de los rectoceles son inofensivos; no causan ningún síntoma ni interrumpen el funcionamiento. Sin embargo, los rectoceles grandes pueden provocar dificultad para defecar, malestar general y dolor en raras ocasiones. Los remedios caseros, como los ejercicios de Kegel, suelen ser suficientes para aliviar los síntomas de los rectoceles y fortalecer la fascia, aunque las protuberancias persistentes pueden requerir intervención médica.
La tensión o presión excesiva sobre la fascia puede hacer que el recto se hernia y cree un rectocele. La mayoría de los casos ocurren después del parto, ya que la fascia y los músculos vaginales deben trabajar muy duro para dar a luz. Las mujeres que han experimentado la menopausia también corren el riesgo de desarrollar rectoceles, ya que sus ligamentos y músculos tienden a debilitarse cuando cambian los niveles hormonales. Algunas personas experimentan problemas si padecen estreñimiento crónico y deben esforzarse para defecar. Además, levantar objetos pesados, la obesidad y la tos crónica pueden provocar distensiones de la fascia.
Es común que las mujeres con rectoceles pequeños no experimenten ningún síntoma notorio o dificultades relacionadas. Un rectocele más grande puede provocar evacuaciones intestinales difíciles y una protuberancia notable cerca de la abertura vaginal. Los rectoceles que sobresalen hacen que muchas mujeres sientan como si no hubieran vaciado completamente sus intestinos después de una evacuación. Los síntomas pueden ser molestos e incómodos, pero rara vez provocan dolor. Una mujer que advierte posibles signos de rectocele debe comunicarse con su ginecólogo para obtener un diagnóstico y conocer las opciones de tratamiento.
Un ginecólogo generalmente puede diagnosticar un rectocele realizando un examen físico de la pared vaginal interior. Según el tamaño de la protuberancia y la gravedad de los síntomas, el médico puede sugerir remedios caseros, insertar un pesario en la vagina o recomendar una cirugía para reparar la fascia. Los ginecólogos con frecuencia instruyen a sus pacientes para que eviten actividades que ejerzan presión sobre la fascia y consuman alimentos ricos en fibra para promover heces más blandas. Las mujeres pueden fortalecer sus fascias realizando ejercicios de Kegel, que implican contraer y relajar repetidamente los músculos vaginales.
Si los remedios caseros no son suficientes para aliviar los síntomas, un médico puede insertar un pequeño anillo de plástico conocido como pesario en la vagina para evitar que se abulte. Los rectoceles grandes o especialmente incómodos pueden requerir procedimientos quirúrgicos. Un cirujano puede estirar y tensar el tejido de la fascia, eliminando protuberancias y asegurándose de que no regresen. La mayoría de las mujeres disfrutan de una recuperación completa cuando siguen las instrucciones de sus médicos.