Una colecistostomía es un procedimiento en el que se crea quirúrgicamente un estoma u orificio en la vesícula biliar de un individuo. El estoma está destinado a facilitar el drenaje artificial del órgano a través de un catéter. Por lo general, se recomienda una colecistostomía solo cuando se cree que una colecistectomía o extirpación de la vesícula biliar presenta un riesgo demasiado grande para la salud. El procedimiento se considera una solución temporal para los problemas de la vesícula biliar, y solo se necesita hasta que el paciente esté en una condición lo suficientemente buena como para someterse a procedimientos quirúrgicos más graves.
Los pacientes que padecen colecistitis, una inflamación de la vesícula biliar, generalmente necesitan someterse a una cirugía mayor. La inflamación a menudo es causada por tumores o un bloqueo de los conductos del órgano por cálculos biliares. En el caso de los tumores, los médicos deberán extirpar quirúrgicamente los crecimientos lo antes posible. Si no se puede salvar la vesícula biliar, o si se encuentran cálculos biliares atascados en cualquiera de los conductos biliares, el órgano debe extraerse mediante colecistectomía. Sin embargo, se descubre que algunos pacientes no están en condiciones de someterse a procedimientos tan importantes y requerirán una colecistostomía para controlar los síntomas hasta que la cirugía se convierta en una opción viable.
Aunque una colecistostomía es en sí misma un procedimiento quirúrgico, se considera que presenta significativamente menos riesgos para la salud del paciente. La operación es mínimamente invasiva y la única incisión importante que se realiza se encuentra en el sitio del estoma creado. Un catéter que sale del cuerpo a través de la pared abdominal se conecta posteriormente al orificio, que se sella para evitar cualquier posible fuga interna. La colecistostomía está diseñada para permitir que la bilis y otros posibles fluidos dentro de la vesícula biliar se drenen de manera segura del órgano. Es la acumulación de líquido dentro de la vesícula biliar inflamada lo que causa gran parte del malestar del paciente.
Es importante realizar una colecistostomía si no es seguro para el paciente someterse a los procedimientos quirúrgicos más importantes. La acumulación de líquido dentro de la vesícula biliar no solo causa una cantidad significativa de dolor, sino que también es posible que el órgano comience a gotear por la tensión. Los líquidos pueden entrar a otros órganos o filtrarse a la pared abdominal. Esto puede causar ictericia, que es un color amarillento antinatural de la piel, u otras infecciones.
El manejo de un posoperatorio de colecistostomía es una tarea relativamente simple. El catéter generalmente se conecta a una bolsa de bilis externa, que contendrá los líquidos drenados. La bolsa deberá protegerse y drenarse con regularidad para evitar cualquier posible reflujo. La bolsa y el catéter se retirarán cuando se determine que el paciente se encuentra en buenas condiciones para la colecistectomía.