¿Qué es una enterotomía?

Enterotomía es el término médico para una incisión dentro del intestino. La incisión puede ser realizada intencionalmente por un cirujano para realizar la reparación o extirpación de parte de los intestinos o puede ser una complicación no intencional de una cirugía abdominal realizada por razones que no involucran los intestinos. Los estudios indican que la cirugía abdominal previa puede aumentar la posibilidad de una enterotomía inadvertida durante la cirugía abdominal posterior y que esta complicación puede estar subregistrada.

El término puede literalmente referirse a cualquier incisión en cualquier parte del intestino. Los intestinos se componen de dos partes: el intestino delgado y el grueso. El intestino delgado es la longitud más larga del intestino que comienza directamente debajo del estómago y el intestino grueso es la longitud más corta que termina en el recto. Una incisión en cualquier parte del intestino se llamaría enterotomía.

Cuando se realiza como parte de un procedimiento quirúrgico en los intestinos, el término para el procedimiento quirúrgico reemplazaría al término médico para la incisión. Los ejemplos podrían incluir la extirpación de parte del intestino delgado, un procedimiento llamado resección del intestino delgado o extirpación del colon, un procedimiento llamado colectomía. El término enterotomía también se puede utilizar junto con la anatomía afectada, como una enterotomía del intestino delgado o una incisión realizada en la porción del intestino delgado.

Ya sea quirúrgicamente necesaria o involuntaria, la reparación de enterotomía se puede realizar con cirugía laparoscópica, el método menos invasivo de cirugía abdominal. Las cirugías abdominales comunes incluyen apendicectomía, laparotomía exploratoria, histerectomía y extirpación de la vesícula biliar. Las cirugías abdominales menos comunes incluyen tratamientos para el cáncer de colon y la enfermedad de Crohn y la reparación de hernias.

Una de las razones por las que puede ocurrir una enterotomía inadvertida durante la cirugía abdominal puede deberse al tamaño relativamente masivo del intestino y al campo de visión limitado dentro de la cavidad abdominal. Los intestinos delgado y grueso juntos están compuestos por una serie de órganos en forma de tubo que miden entre 20 y 25 pies (6.09 y 7.62 metros) de longitud para el adulto promedio. Se enrollan muy juntos y se ubican entre el estómago y el recto. Los órganos abdominales restantes, incluidos el páncreas, el hígado y los riñones, también se encuentran dentro de la cavidad abdominal, lo que quizás limita la visión completa de todas las partes durante los procedimientos quirúrgicos.

La enterotomía inadvertida no es el único riesgo de complicación asociado con la cirugía abdominal. El sangrado, la hernia y la infección son otras posibles complicaciones que surgen de las cirugías abdominales. Independientemente de la necesidad de una cirugía abdominal, el cirujano debe analizar todos los riesgos asociados con un procedimiento, así como cualquier inquietud relacionada con la atención preoperatoria y posoperatoria.