Una hemorragia subcoriónica es un sangrado entre la placenta y la pared del útero, generalmente en el primer trimestre del embarazo. Esta es una complicación extremadamente común del embarazo y, a veces, pasa desapercibida. En los casos en que los pacientes experimentan síntomas y acuden a un médico para recibir tratamiento, las opciones para controlar esta afección varían. Existe un riesgo ligeramente elevado de aborto espontáneo con esta complicación, y las pacientes también pueden desarrollar desprendimiento de placenta, donde la placenta se desprende de la pared uterina, lo que representa un riesgo grave para el embarazo.
Las razones por las que se desarrollan hemorragias subcoriónicas no son evidentes. No parecen estar fuertemente vinculados con ningún comportamiento en particular, aunque actividades como fumar pueden aumentar el riesgo de complicaciones si se desarrollan tales hemorragias. Por lo general, las pacientes notan una hemorragia subcoriónica porque experimentan sangrado o manchado durante el embarazo. Un médico puede realizar una ecografía y detectar el coágulo de sangre oscuro distintivo fuera de la placenta.
Dependiendo del tamaño de la hemorragia, el embarazo y la experiencia del médico con las pacientes, las opciones de tratamiento pueden variar considerablemente. Algunos médicos les dicen a sus pacientes que continúen con niveles normales de actividad porque tienen embarazos razonablemente saludables. Otros pueden recomendar reposo en cama hasta que el sangrado se resuelva y el cuerpo reabsorba la sangre. Los medicamentos anticoagulantes para romper el coágulo de sangre más rápidamente también pueden ser una opción con el subcoriónico. En todos los casos, el paciente debe realizar una visita de seguimiento para ver si el sangrado se está resolviendo o agrandando y para verificar si hay complicaciones.
Muchos embarazos con hemorragia subcoriónica siguen un progreso normal, ya que la hemorragia eventualmente se resolverá por sí sola, aunque puede llevar varias semanas. Tener una hemorragia de este tipo no necesariamente aumenta los riesgos del embarazo, a menos que aumente o no desaparezca en un período de tiempo razonable. Un obstetra puede monitorear a la paciente para ver cómo está y detectar complicaciones lo antes posible, a fin de brindar intervenciones de manera oportuna.
Si una hemorragia subcoriónica provoca la pérdida del embarazo, el médico puede proporcionar tratamiento y derivaciones a servicios de asesoramiento. Por lo general, las pacientes deben esperar varios meses después de la pérdida del embarazo para volver a intentarlo, y no tienen un mayor riesgo de sufrir otro aborto espontáneo si perdieron un embarazo debido a la hemorragia. En los casos en que el sangrado causa desprendimiento de placenta, un parto de emergencia puede ser la mejor opción de tratamiento para salvar el embarazo.