¿Qué es una laminectomía cervical?

Una laminectomía cervical, también llamada a veces laminectomía cervical posterior, es una de varias operaciones quirúrgicas posibles que se realizan en las vértebras cervicales. Las vértebras cervicales constan de las siete vértebras en la región de la columna. Este tipo de cirugía le permite al cirujano extirpar parte de la parte posterior de las vértebras, llamada lámina. Se realiza una laminectomía para reducir la presión sobre la médula espinal y los nervios circundantes.

Se pueden realizar cirugías espinales si la médula espinal se comprime, lo que a menudo se debe al envejecimiento. Los pacientes que se someten a esta cirugía suelen consultar a su médico debido a un dolor de cuello persistente. También pueden experimentar hormigueo o entumecimiento en los brazos, fiebre o pérdida de coordinación. Antes de considerar la cirugía, los pacientes deben probar primero enfoques de tratamiento más conservadores. Estos pueden incluir reposo en cama, fisioterapia y analgésicos.

Si los métodos de tratamiento conservadores fallan, los pacientes deben discutir cuidadosamente la cirugía con su médico. La preparación para una laminectomía cervical comenzará un par de semanas antes de la cirugía. Los pacientes deben revelar todos los medicamentos y otras condiciones médicas que tengan a su cirujano. Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de hemorragia, por lo que los cirujanos pueden recomendar a los pacientes que dejen de tomarlos antes de la cirugía.

Si el paciente está tomando un analgésico para el dolor de cuello, es posible que deba reducir la dosis o dejar de tomarlo antes de la cirugía. Esto puede mejorar la eficacia de los analgésicos que se toman mientras el paciente se recupera de la cirugía. Los pacientes que fuman deberán abstenerse de fumar al menos 24 horas antes del procedimiento. Esto es para preparar al paciente para la anestesia. Además, los pacientes no podrán comer ni beber nada después de la medianoche anterior a la cirugía.

Para comenzar la laminectomía cervical, el cirujano primero hará una incisión en la columna. Se puede usar una radiografía para asegurar la identificación correcta de cada vértebra. Luego, el cirujano puede extirpar la lámina, así como cualquier espolón óseo u otro material extraño que pueda comprimir los nervios. En algunas situaciones, el cirujano hará un corte en la lámina y la doblará hacia atrás, en lugar de quitarla por completo. Después de retirar todo el material necesario, el cirujano puede volver a coser la incisión.

Durante la recuperación de una laminectomía cervical, es posible que el paciente deba usar un collarín. Esto mantendrá la cabeza quieta mientras el área sana. La cantidad específica de tiempo de recuperación necesario variará de un paciente a otro. Los cirujanos informarán a los pacientes sobre cuándo pueden regresar al trabajo y a otras actividades normales. Algunos pacientes pueden someterse a fisioterapia después de la cirugía.
Si hay alguna complicación durante la cirugía, es posible que el paciente necesite un tratamiento adicional. Algunas posibles complicaciones de una laminectomía cervical incluyen infección, sangrado y daño a los nervios o la médula espinal. Los pacientes también pueden experimentar una reacción a la anestesia, dificultades para hablar o tragar y pérdida de líquido cefalorraquídeo. A veces, los pacientes pueden encontrar que la cirugía hace poco o nada para ayudar a mejorar los síntomas. Cada caso es único y los pacientes deben considerar cuidadosamente los posibles riesgos antes de someterse a una laminectomía cervical.