Una resección de la vejiga es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar tumores cancerosos o masas sospechosas de tejido del interior de la vejiga. La operación también se puede utilizar para cortar parte o la totalidad de una vejiga que ha sido gravemente dañada de forma permanente. La resección de la vejiga generalmente se realiza a través de la uretra con la ayuda de una cámara endoscópica llamada citoscopio, por lo que no se necesitan incisiones quirúrgicas. El procedimiento conlleva pocos riesgos y tiene una alta tasa de éxito.
Antes de considerar la resección de la vejiga, un urólogo normalmente realizará una serie de pruebas para determinar la probabilidad de que exista cáncer u otro problema importante de la vejiga. Se analizan muestras de sangre y orina para verificar la presencia de infección, trastornos autoinmunes o concentraciones inusuales de proteína o sal. La tomografía computarizada (TC) y las ecografías se utilizan a menudo para buscar signos de daño físico en el órgano. Si no está claro si existe o no un tumor, la resección de la vejiga se puede realizar como una operación diagnóstica y terapéutica.
La mayoría de los procedimientos de resección de la vejiga se llevan a cabo en hospitales para pacientes hospitalizados bajo la dirección de un urólogo especialmente capacitado. Antes del procedimiento, al paciente se le administra anestesia general, así como agentes anestésicos localizados para prevenir las contracciones musculares. Se inserta un citoscopio de fibra óptica largo y delgado en la uretra y se guía hacia el interior de la vejiga. El cirujano usa la cámara para identificar tumores y lesiones e inspeccionar el daño al tejido circundante.
Con la ayuda del citoscopio, el cirujano puede manipular un dispositivo de corte por láser o un bisturí de precisión para extraer con cuidado un trozo de tejido y sacarlo de la uretra. Si la cirugía de resección se realiza con fines de diagnóstico, la muestra se puede enviar a un laboratorio para determinar si es cancerosa o no. Cuando el cirujano ya sabe que existe cáncer, el procedimiento continúa hasta que se extirpa todo el tumor. Las paredes de la vejiga se inspeccionan y reparan según sea necesario antes de retirar el citoscopio.
Después de la cirugía, se lleva al paciente a una sala de recuperación donde las enfermeras se aseguran de que el efecto de la anestesia desaparezca correctamente. Se toman ecografías y tomografías computarizadas para asegurarse de que la vejiga esté intacta y no inflamada. Existen riesgos menores de hemorragia interna e infecciones del tracto urinario que se tratan en consecuencia en el hospital. A la mayoría de los pacientes que comienzan a sentirse mejor se les permite salir del hospital en uno a cuatro días. Una visita de seguimiento en el primer mes de recuperación puede determinar si el tumor se ha erradicado por completo y si se necesitan o no cirugías adicionales.