Una ligadura de trompas bilateral es un tipo de cirugía de esterilización femenina, comúnmente conocida como «ligadura de trompas». Se usa para prevenir permanentemente el embarazo bloqueando o cortando las trompas de Falopio para que los espermatozoides no puedan encontrarse con un óvulo. Es un método anticonceptivo muy eficaz para las mujeres que definitivamente no desean quedar embarazadas en el futuro.
Durante la cirugía de ligadura de trompas bilateral, ambas trompas de Falopio se bloquean o se cortan. Se utilizan algunos métodos diferentes, que incluyen cortar y cauterizar, extraer secciones de las trompas de Falopio o sellar las trompas con clips o anillos. Los diferentes cirujanos tendrán diferentes preferencias y algunas características del paciente, como la alergia al níquel, pueden determinar qué método se utilizará. Una paciente debe hablar con su médico sobre el método que se utilizará y su seguridad y eficacia.
La ligadura de trompas generalmente se realiza bajo anestesia general, pero a veces se realiza con anestesia local o regional. Las técnicas quirúrgicas laparoscópicas se utilizan generalmente para la ligadura de trompas bilateral, en la que se inserta un instrumento con una lente de visión a través de una pequeña incisión, y otro instrumento utilizado para la cirugía real se inserta a través de la misma o una segunda incisión pequeña. La cirugía dura aproximadamente 30 minutos y el paciente generalmente puede regresar a casa más tarde el mismo día y reanudar sus actividades normales después de un par de días.
Como cualquier cirugía, existen algunos riesgos relacionados con la ligadura de trompas bilateral. La mayoría son estándar para cualquier cirugía e incluyen sangrado, infección o reacción negativa a la anestesia. Existe un ligero riesgo de que los instrumentos quirúrgicos dañen otros órganos y tejidos. La elección de un cirujano que haya realizado muchos procedimientos de ligadura de trompas bilaterales con éxito aumentará las posibilidades de un buen resultado sin complicaciones.
Como método anticonceptivo, la ligadura de trompas tiene un par de desventajas. Es posible, aunque poco común, quedar embarazada después de la ligadura de trompas si las trompas de Falopio se vuelven a unir. Si esto ocurre, es más probable que el embarazo sea ectópico, implantándose en las trompas de Falopio en lugar del útero, lo cual es una situación peligrosa. La esterilización no protege contra las infecciones de transmisión sexual ni regula el ciclo menstrual.
La ligadura de trompas bilateral debe considerarse permanente. A veces, los cirujanos pueden revertir una ligadura de trompas para una mujer que luego desea quedar embarazada, pero esta es una cirugía mucho más complicada y seria y solo es efectiva para el 50-80% de las mujeres que se someten a ella. La naturaleza permanente de la ligadura de trompas es tanto una ventaja como una desventaja, y las mujeres que estén considerando la esterilización deben considerar cuidadosamente las diferentes opciones disponibles y estar seguras de que la esterilización es la opción correcta.