Una miotomía cricofaríngea es una cirugía que se realiza para cortar uno de los músculos del esófago para ayudar al paciente a tragar. Se tarda alrededor de una hora en completarse cuando el procedimiento transcurre sin problemas y los pacientes pueden regresar a casa el mismo día, dependiendo de la rapidez con la que se recuperen. Esta opción de tratamiento se puede considerar si los enfoques más conservadores para la condición de deglución del paciente no son efectivos. Los pacientes deben poder comer y beber más cómodamente después de la cirugía.
En algunos pacientes con disfagia, una afección en la que tienen dificultad para tragar, el músculo cricofaríngeo está afectado. Puede tener espasmos, lo que dificulta la eliminación de bolos de comida. La sección del músculo puede permitir que el esófago funcione más suavemente, permitiendo que la comida pase libremente al estómago y puede reducir la incomodidad para el paciente.
Cuando alguien presenta disfagia, se pueden realizar varias evaluaciones médicas para determinar la causa y desarrollar un plan de tratamiento. Estos pueden incluir estudios de deglución con equipo de imágenes médicas, pruebas para detectar causas como tumores o enfermedad por reflujo gastroesofágico y un examen físico. Las pruebas son importantes porque pueden influir en el curso de tratamiento más apropiado; si la causa es un tumor, por ejemplo, el paciente necesita cirugía, quimioterapia o radiación para resolver el problema.
El resultado de la prueba puede indicar que el músculo cricofaríngeo podría estar afectado. Primero se pueden recomendar tratamientos conservadores, como sesiones con un patólogo del habla y el lenguaje, para ver si el problema se puede abordar sin cirugía. Si estos esfuerzos fallan, un médico puede recomendar una miotomía cricofaríngea. Antes de la cirugía, se evalúa al paciente para detectar cualquier factor de riesgo y contraindicación, y se le aconseja sobre cómo comer, beber y tomar medicamentos antes del procedimiento.
En el hospital, el paciente es anestesiado para que el médico pueda hacer una pequeña incisión en la garganta para acceder al músculo cricofaríngeo y seccionarlo. Es posible realizar una miotomía cricofaríngea endoscópicamente, con un daño mínimo para el paciente, aunque puede llevar un poco más de tiempo. Una vez finalizado el procedimiento, se lleva al paciente a recuperación para su seguimiento. Si las personas beben bien y respiran cómodamente, con el dolor bien controlado, pueden ser dadas de alta para que se recuperen en casa.
La recuperación de una miotomía cricofaríngea incluye varios días de descanso con alimentos blandos que serán fáciles de tragar. El paciente debe tener cuidado de mantener el sitio quirúrgico limpio y seco, y debe tomar antibióticos para prevenir infecciones. El manejo del dolor también está disponible para aliviar las molestias después de una miotomía cricofaríngea. Es importante mantenerse alerta a los signos de infección como dolor, hinchazón y enrojecimiento alrededor del sitio para que el paciente pueda ser tratado de inmediato por complicaciones.