Una osteotomía del metatarso es un procedimiento quirúrgico que se realiza para tratar una deformidad del pie llamada juanete. Esta cirugía implica cortar el hueso metatarsiano del dedo gordo del pie y realinear el hueso para corregir la deformidad. La recuperación lleva de uno a dos meses, según el tipo de deformidad que se esté corrigiendo y el tipo de cirugía que se utilice para corregirla. La mayoría de las personas pueden caminar normalmente después de que el pie haya sanado.
Los juanetes se desarrollan cuando el dedo gordo del pie se dobla hacia el segundo dedo. Esto hace que el dedo gordo del pie también se doble por encima o por debajo del segundo dedo. La flexión del dedo gordo del pie conduce al desarrollo de un bulto llamado juanete en el costado del pie, aproximadamente en la base del dedo gordo. En términos médicos, la flexión del dedo del pie y la posterior formación de un juanete se denomina deformidad en hallux valgus. Un pequeño grado de flexión del dedo del pie se puede tratar usando calzado correctivo; cuando el dedo está muy doblado y se ha formado un juanete, se utiliza el procedimiento de osteotomía metatarsiana para extraer el juanete y realinear el hueso del dedo.
Durante un procedimiento quirúrgico para corregir una deformidad del juanete, primero se realiza una exostectomía para extirpar el juanete, seguida de la osteotomía. La realización de ambos procedimientos asegura que el juanete no vuelva a crecer y evita que el dedo se doble más. Se pueden realizar varios tipos de cirugía, aunque los diversos procedimientos de profanación son similares, siendo la principal diferencia la ubicación y el ángulo del corte realizado en el hueso metatarsiano. El procedimiento específico elegido para un paciente determinado depende de la naturaleza de la deformidad del dedo.
La deformidad leve del dedo del pie a menudo se trata con un procedimiento llamado osteotomía metatarsiana en chevron. En este procedimiento, el corte del metatarso se realiza en el extremo del hueso más cercano a la punta del dedo del pie, lo cual es suficiente cuando el grado de flexión del dedo es pequeño. Si el grado de flexión es más severo, se puede realizar una osteotomía de Lapidus o una osteotomía de Myerson / Ludloff. En estas versiones del procedimiento, el corte se realiza más cerca de la base del dedo gordo del pie. En todos los casos, una vez que el hueso ha sido cortado y realineado, el hueso se fija en su lugar con uno o más tornillos de metal para asegurar que el hueso sane en la alineación correcta.
En la mayoría de los casos, la operación es un procedimiento ambulatorio. Alguien que esté en riesgo de complicaciones puede permanecer en un hospital durante uno o dos días para ayudar a una recuperación segura. La mayoría de las personas que se someten a esta cirugía pueden caminar dentro de las 24 horas siguientes si usan calzado de apoyo. Las actividades deportivas y de ejercicio están limitadas durante varios meses para permitir que el dedo del pie se cure sin un estrés físico indebido.