La presentación transversal o mentira transversal describe la posición de un bebé en el útero cuando está acostado de lado, horizontalmente a través del útero. Esto se opone a la posición de la cabeza hacia abajo que muchos bebés adoptan unas semanas antes del nacimiento o la posición más complicada de la parte trasera hacia abajo de un niño en nalgas. En ambos casos, el bebé es vertical y el parto vaginal es una opción. Un feto puede estar en cualquiera de estas posiciones, incluida la presentación transversal, durante meses antes del final del embarazo, pero en el momento del nacimiento, la posición transversal generalmente requiere una cesárea. Por lo general, se cree que el parto vaginal no puede sobrevivir o no es posible a menos que se pueda dar la vuelta al feto.
Hay muchas razones potenciales por las que puede ocurrir una presentación transversal, aunque no es una ocurrencia muy común. Un parto prematuro a veces puede involucrar esta presentación porque el bebé simplemente no ha tenido el tiempo suficiente para moverse a la posición cabeza abajo. La placenta previa, donde la placenta está baja en el útero, puede alterar la posición del bebé y es más probable que cause una mentira transversal. A veces, una malformación del útero o cualquier tipo de pared divisoria inusual puede restringir el movimiento e impedir que el feto gire.
Un embarazo múltiple a veces se asocia con un mayor riesgo de presentación transversal de bebés múltiples de segundo orden o superior. Grandes cantidades de líquido amniótico aumentan el riesgo de padecer esta afección. Tener los músculos abdominales debilitados también puede facilitar la presentación del feto en posición transversal.
La posición del bebé o los bebés hacia el final del embarazo se anota cuidadosamente durante los exámenes prenatales. Si un embarazo está cerca de su fin y un bebé está en presentación transversal, los médicos pueden intentar girar al bebé, a menos que haya una indicación clara de que esto no funcionará. Cuando el trabajo de parto prematuro o regular ocurre espontáneamente, se pueden hacer intentos en la primera parte del trabajo de parto para voltear también al bebé, pero si estos intentos no tienen éxito, el parto por cesárea es muy importante.
Existe un riesgo para el sistema muscular y esquelético del bebé debido a la presentación transversal y, en muchos casos, el bebé simplemente no puede ingresar por completo al canal del parto si está vertical. Los riesgos adicionales incluyen complicaciones como el prolapso del cordón umbilical y la privación de oxígeno al feto, mucho antes de que ocurriera el nacimiento. Con acceso a un centro médico calificado, estas complicaciones de una presentación de mentira transversal se pueden evitar, y la mayoría de los bebés a término en esta posición nacen sanos por cesárea. Donde no hay acceso a la atención médica, la situación es peligrosa, sobre todo para el feto. Una presunta presentación transversal se trata mejor con una intervención médica sofisticada para proporcionar mejores resultados para la madre y el niño.