Hay varios factores diferentes que afectarán la dosis adecuada de metoclopramida de un paciente. A los pacientes a menudo se les administra este medicamento para tratar o prevenir las náuseas, ya sean causadas por un procedimiento médico o por una afección médica. La naturaleza de la enfermedad del paciente afectará la cantidad de metoclopramida que el médico decida prescribir, aunque la salud general, la edad y el peso del paciente también se tendrán en cuenta al determinar la dosis adecuada.
Un factor que afectará en gran medida la dosis de metoclopramida de un paciente es si ese paciente tiene una condición preexistente. Las afecciones que afectan el hígado o los riñones pueden dificultar la eliminación de este medicamento del torrente sanguíneo, y los pacientes con trastornos de uno o ambos órganos generalmente reciben una dosis que es aproximadamente la mitad de la de un paciente sano.
La edad y el peso de un paciente también afectarán la cantidad de metoclopramida que se le administre. A los niños desde el nacimiento hasta los 14 años se les puede administrar una cantidad de este medicamento que se calcula utilizando el peso del niño. Dependiendo de la razón por la cual se administre el medicamento, la dosis adecuada de metoclopramida puede ser tan baja como 0.1 miligramos por kilogramo o tan alta como 2 miligramos por kilogramo. Suele haber una dosis máxima diaria para niños. Los adultos que se someten a quimioterapia también pueden recibir una dosis de metoclopramida basada en el peso.
En adultos sanos, el factor principal que determina la dosis adecuada de metoclopramida es la afección para la que se usa el medicamento. En su mayor parte, se utilizará la dosis más baja que trate con éxito las náuseas o el malestar gastrointestinal, aunque hay algunas pautas que los médicos siguen cuando determinan con qué dosis comenzar. Los adultos con gastroparesia, por ejemplo, a menudo reciben 10 miligramos del fármaco en cuatro dosis distribuidas a lo largo del día. Las personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico pueden recibir entre 10 y 15 miligramos de metoclopramida media hora antes de que el paciente coma una comida.
Ciertos procedimientos médicos también pueden hacer que un médico recete metoclopramida. Los pacientes comúnmente reciben este medicamento debido a una intubación del intestino delgado, que es un examen radiográfico del estómago o los intestinos, o para tratar las náuseas causadas por una cirugía general. En estos casos, la dosis de metoclopramida suele estar entre 10 y 20 miligramos y se administra solo una vez.