Los procedimientos específicos para la cirugía del duodeno variarán, según el motivo de la cirugía. Algunas cirugías duodenales comunes incluyen la piloroplastia, que se usa para tratar úlceras pépticas y algunas otras enfermedades gástricas. Los pacientes sometidos a una gastrectomía vertical con cruce duodenal están tratando la obesidad mediante alteraciones anatómicas. Aquellos que planean cualquier tipo de cirugía de duodeno deben discutir su procedimiento específico con sus cirujanos.
El duodeno de una persona es la abertura de su intestino delgado. Se encuentra entre el estómago y el yeyuno, que es la sección media del intestino delgado. Los alimentos que pasan a través del duodeno se mezclan con la bilis y otras sustancias digestivas para que los nutrientes puedan ser absorbidos por el cuerpo.
La cirugía del duodeno a menudo se realiza por vía laparoscópica, lo que significa que el cirujano utilizará una serie de incisiones más pequeñas para reducir el tiempo de recuperación. Una cirugía abierta, que es más invasiva, significa que se utiliza una gran incisión. Cualquier tipo de cirugía duodenal se realiza típicamente bajo anestesia general, por lo que el paciente estará dormido durante toda la operación.
Antes de someterse a una cirugía de duodeno, es probable que se solicite a los pacientes que ayunen durante un período de tiempo. También deben discutir sus otras afecciones médicas con el cirujano. Si el paciente toma algún medicamento o suplemento, se le puede pedir que suspenda ciertos medicamentos antes de la cirugía, generalmente para disminuir el riesgo de hemorragia.
Los pacientes que se someten a una piloroplastia para tratar úlceras pépticas deben esperar que la cirugía dure de una a dos horas. El objetivo de la cirugía es ensanchar el píloro, o la abertura en la parte inferior del estómago, para que los alimentos puedan pasar más fácilmente al duodeno. Se realizará una incisión a través del músculo píloro para corregir el problema.
La cirugía del duodeno para bajar de peso implica dividir el estómago y extraer una gran parte del mismo, lo que restringe la cantidad de alimentos que una persona puede comer a la vez para promover la pérdida de peso. Luego, el duodeno y el resto de los intestinos se reorganizan para evitar que el cuerpo absorba completamente los alimentos. Esto se hace para limitar la cantidad de calorías absorbidas y para estimular que gran parte de los alimentos pasen por el cuerpo sin digerir para promover la pérdida de peso.
El tiempo medio de recuperación de una cirugía de duodeno variará, según el procedimiento específico. Si el paciente se sometió a una piloroplastia, puede permanecer en el hospital durante dos o tres días, seguidos de algunas semanas de recuperación en casa. Un cruce de duodeno generalmente requiere una estadía en el hospital de una semana, seguida de uno o dos meses de descanso en casa. Los pacientes recibirán instrucciones dietéticas específicas después de una cirugía de duodeno.
Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía de duodeno, los pacientes deben comprender los riesgos potenciales involucrados. Los riesgos de cualquier tipo de cirugía pueden incluir infección, sangrado y reacciones adversas a la anestesia. Los pacientes que se someten a una piloroplastia rara vez pueden experimentar daño intestinal, hernias y diarrea crónica. Aquellos que se someten a un cambio de duodeno con frecuencia sufren de malestar intestinal y deficiencia de vitaminas. Dado que sus cuerpos absorberán cantidades muy pequeñas de nutrición a la vez, también pueden sufrir desnutrición, anemia y deficiencia de proteínas.