La cortisona, un tipo de corticosteroide, es un potente fármaco antiinflamatorio y a menudo se usa en forma de inyección para tratar una serie de afecciones ortopédicas, incluida la tendinitis, también escrita «tendinitis». La tendinitis es la inflamación o irritación de los tendones, una afección que ocurre con frecuencia alrededor de articulaciones como el codo, la muñeca y la rodilla. La efectividad de la cortisona para el tratamiento de la tendinitis es generalmente positiva y la cortisona se considera un tratamiento seguro cuando se usa correctamente. Aunque con cualquier tratamiento farmacológico, existen ventajas y desventajas de la cortisona que deben sopesarse frente a su eficacia.
Los corticosteroides están disponibles en forma oral, inyectable y tópica. Cada forma de cortisona tiene sus propios usos y eficacia específicos. Por ejemplo, las formas orales se absorben y afectan a todo el cuerpo. Las inyecciones son un tratamiento localizado y afectan la ubicación anatómica primaria donde se inyectan. Las formas tópicas se reservan principalmente para tratar ciertas afecciones de la piel. La cortisona para el tratamiento de la tendinitis generalmente se administra en forma de inyección si los medicamentos orales y otras terapias no farmacológicas son ineficaces o poco prácticas.
Al comparar la eficacia de la cortisona oral e inyectable para el tratamiento de la tendinitis, se deben tener en cuenta los efectos secundarios de cada uno. La mayoría de los médicos prefieren tratar de aliviar la inflamación y el dolor que la acompaña con un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) antes de recomendar un tratamiento con cortisona. Aunque la cortisona es un antiinflamatorio poderoso y seguro, existen efectos secundarios con ambas formas. Los efectos secundarios de los corticosteroides orales pueden ser molestos e incluyen aumento de peso, retención de líquidos, aumento de la presión arterial y cambios de humor de moderados a graves. Con las formas inyectables de cortisona, estos efectos secundarios generalmente no existen, pero conllevan diferentes riesgos.
Si bien las inyecciones de cortisona pueden proporcionar un alivio inmediato y localizado de la inflamación y la irritación sin los efectos secundarios de los corticosteroides orales o la irritación del estómago por el uso prolongado de AINE, la inyección local de cortisona puede debilitar los tendones. Muchos médicos no optan por utilizar cortisona inyectable para el tratamiento de la tendinitis, a menos que fracasen todos los demás métodos de alivio. El potencial de rotura del tendón aumenta cuando se inyecta cortisona directamente en el tendón. Un tendón roto no solo es doloroso, sino que también puede requerir reparación quirúrgica.
El tipo de tratamiento utilizado para la tendinitis dependerá en gran medida del historial médico y del tipo, la gravedad y la ubicación de la lesión. Muchas veces, la tendinitis se puede tratar con una combinación de medicamentos y terapias no farmacológicas, como inmovilidad y hielo. La inflamación prolongada, especialmente si el tejido circundante, los huesos y los nervios se ven afectados, puede requerir una intervención con corticosteroides. Las inyecciones de cortisona a menudo brindan un alivio a largo plazo del dolor causado por la inflamación, pero asegúrese de analizar todas las alternativas posibles, así como los efectos a corto y largo plazo de la cortisona para el tratamiento de la tendinitis con un médico calificado.