La chirurgie de l’œsophage peut être effectuée pour traiter un certain nombre de maladies et d’affections. L’expérience après la chirurgie varie en fonction de la raison du traitement et du type de chirurgie pratiquée. Les chirurgies pour traiter le reflux gastro-œsophagien (RGO) sont souvent laproscopiques, tandis que les procédures pour enlever les tissus cancéreux peuvent enlever de grandes sections de tissu ou l’ensemble de l’œsophage. Plus la chirurgie est invasive et étendue, plus le processus de récupération est long et difficile.
Une procédure pour enlever le tissu cancéreux est la chirurgie de l’œsophage la plus invasive. Si l’ensemble de l’œsophage est retiré, un nouveau sera construit à partir de l’estomac ou d’un autre tissu digestif. Cette procédure compliquée prend plusieurs heures. Si vous subissez cette chirurgie, vous pouvez vous attendre à rester à l’hôpital pendant plusieurs semaines pendant la convalescence initiale. Une fois que vous quittez l’hôpital, cela peut prendre jusqu’à trois mois pour vous rétablir complètement.
À l’hôpital, vous pouvez vous attendre à vous réveiller dans une unité de soins intensifs chirurgicaux (USI). Là, vous serez connecté à des moniteurs cardiaques et d’oxygène et soigneusement observé pour des réactions anormales à la chirurgie. Le séjour à l’USIC dure généralement un ou deux jours, jusqu’à ce que votre état se soit suffisamment stabilisé pour que vous puissiez retourner dans une unité hospitalière ordinaire.
Pendant votre séjour à l’hôpital après une chirurgie de l’œsophage, vous aurez probablement des tubes et des cathéters placés dans votre corps pour aider à réguler votre alimentation et votre excrétion. Une sonde nasogastrique (NG) sera placée dans votre estomac par le nez. Ce tube aide à protéger votre estomac, votre œsophage et vos intestins des ballonnements pendant la récupération. Le tube NG restera en place pendant sept à dix jours, pendant lesquels vous serez nourri via un tube de jéjunostomie (tube J) qui dépose des nutriments dans l’intestin grêle. Vous pouvez également avoir un drain thoracique, un drain thoracique et une sonde urinaire.
Comme votre œsophage guérit lentement après la chirurgie, vous ne pourrez pas manger d’aliments solides pendant un certain temps. Une fois le tube NG retiré, vous pouvez être soumis à un régime liquide si vous êtes capable d’avaler, suivi d’un régime d’aliments mous. Afin de compléter votre apport alimentaire, le tube J sera maintenu en place pendant les premiers mois de récupération après une chirurgie de l’œsophage.
Vous ressentirez également de la douleur après l’ablation de certaines parties de votre œsophage pour traiter le cancer. Pendant votre séjour à l’hôpital, vous pouvez avoir un bouton à pousser qui fournit des analgésiques, ou des analgésiques peuvent être insérés dans votre tube en J. Dans certains cas, un médecin peut suggérer une péridurale pour bloquer les sensations de douleur. Assurez-vous de communiquer vos besoins liés à la douleur à votre personnel médical pendant votre convalescence après une chirurgie de l’œsophage, car il n’y a aucun moyen de surveiller l’expérience de la douleur.
On vous demandera de faire de l’activité physique pour aider votre corps à se renforcer et à récupérer. Vous devrez peut-être pratiquer des exercices de respiration pour garder les poumons à leur capacité maximale. Il peut être inconfortable de cracher des sécrétions, mais il est nécessaire de garder vos poumons en bonne santé après une chirurgie de l’œsophage. Vos infirmières peuvent également vous recommander de vous lever et de vous promener régulièrement dans votre unité de réveil.
Les chirurgies du cancer mineures et les procédures pour corriger le RGO ont un temps de récupération beaucoup plus court car elles sont généralement effectuées à l’aide de techniques laparoscopiques. Le séjour à l’hôpital après la chirurgie n’est généralement que d’un ou deux jours, et la récupération totale prend deux à trois semaines. Si c’est le type de chirurgie de l’œsophage que vous avez, vous n’aurez probablement pas de tube J ou de tube NG, mais vous ne pourrez manger que des aliments mous pendant la récupération. Environ neuf personnes sur dix sont soulagées des symptômes du RGO après cette chirurgie.