L’implantation d’un stent est une procédure d’angioplastie réalisée par un cardiologue, des infirmières et des techniciens spécialement formés pour travailler dans un établissement de cathétérisme. Au cours de la procédure, un stent est placé dans votre cœur pour ouvrir un vaisseau sanguin qui s’est rétréci en raison de l’accumulation de plaque. Les parois de votre artère sont soutenues par le stent, qui a l’apparence d’une bobine de treillis métallique.
La procédure d’implantation du stent a lieu dans un établissement équipé de soins cardiaques au cas où une chirurgie cardiaque immédiate serait nécessaire. L’anesthésie générale n’est pas requise pour l’implantation du stent, mais vous recevrez un sédatif par une ligne intraveineuse (IV). Vous serez détendu et somnolent mais conscient de votre environnement.
Des anticoagulants sont également injectés pour réduire les risques de caillots sanguins. La zone où les cathéters sont insérés pour atteindre le cœur est nettoyée, rasée et engourdie. L’espace commun se trouve d’un ou des deux côtés de votre aine, où vous pourriez ressentir une pression. Les angiogrammes – ou images radiographiques – fournissent au cardiologue une vue de la zone bloquée de votre cœur. Un fil de guidage mince est inséré dans votre cœur avec un colorant placé dans un cathéter afin que le cardiologue puisse voir les images.
Votre fréquence cardiaque est surveillée par de petites électrodes placées sur votre poitrine. L’un des deux types d’endoprothèses coronaires est utilisé. Les stents en métal nu maintiennent l’artère ouverte et empêchent l’artère de se rétrécir à nouveau. Les stents à élution médicamenteuse ont un revêtement médicamenteux spécial qui libère le médicament au fil du temps pour aider à prévenir une artère re-obstruée.
L’implantation d’un stent consiste à insérer un ballon à l’extrémité d’un cathéter dans votre cœur. Le ballon est gonflé pendant plusieurs minutes pour étirer l’artère. Le flux sanguin vers votre cœur est temporairement bloqué, vous pourriez donc ressentir des douleurs thoraciques pendant que le ballon est gonflé. Le ballon est dégonflé et retiré une fois que l’artère est suffisamment étirée pour supporter la mise en place du stent.
Une fois l’artère élargie et le stent effondré, le cardiologue insère le stent avec un cathéter de pose dans l’artère coronaire. Le ballon est gonflé dans la zone où vous avez un blocage. Le stent se dilate pour se verrouiller à l’intérieur de votre artère.
La procédure est répétée si vous avez plusieurs blocages. Le stent s’adapte à la taille et aux contours de votre artère et devient un implant permanent. Le cathéter guide-fil est retiré une fois l’implantation du stent terminée.