Comment choisir le meilleur traitement contre le reflux acide ?

Votre meilleur traitement contre le reflux acide pourrait en fait être la prévention des causes courantes du reflux acide grâce à de simples changements de style de vie. Lorsque la prévention n’est pas possible ou efficace, un certain nombre de médicaments en vente libre et sur ordonnance sont disponibles pour traiter vos symptômes de reflux acide. Un reflux acide sévère peut causer une multitude de problèmes médicaux et peut nécessiter une intervention chirurgicale, donc si votre reflux acide ne répond pas aux changements de médicaments et de mode de vie en vente libre, veuillez consulter votre médecin.

Afin de sélectionner le meilleur traitement contre le reflux acide parmi la prévention, les médicaments ou la chirurgie, vous devez comprendre les trois stratégies de traitement de base. Les traitements préventifs visent à réduire la quantité d’acide dans l’estomac. La deuxième stratégie consiste à garder l’acide gastrique dans votre estomac. La stratégie de traitement finale consiste à renforcer le muscle du sphincter inférieur de l’œsophage.

Afin de réduire la quantité d’acide régurgitée dans votre œsophage, vous devez réduire l’acidité de votre estomac. Vous pouvez éviter les aliments acides ou difficiles à digérer comme les jus de fruits, l’alcool ou le chocolat. Les aliments mentholés, gras ou épicés peuvent également causer des problèmes. Vous pouvez diluer la quantité d’acide dans votre estomac en buvant beaucoup d’eau ou en mâchant du chewing-gum pour produire plus de salive. Vous pouvez neutraliser l’acide en utilisant des antiacides. Enfin, vous pouvez utiliser des médicaments tels que les bloqueurs H2 Zantac 75® et Pepcid A® qui bloquent la production d’acide gastrique.

Un autre ensemble d’approches de traitement du reflux acide consiste à garder l’acide gastrique dans votre estomac. Vous pouvez essayer de réduire la pression sur le sphincter inférieur de l’œsophage (SOI) en prenant des repas plus petits et en perdant du poids. La gravité est votre meilleur allié, vous devez donc éviter de vous allonger ou de vous pencher pendant trois ou quatre heures après avoir mangé. Vous pouvez également envisager de dormir sur des oreillers ou sur une chaise, ou de relever la tête de votre lit de quelques centimètres en collant des blocs de bois sous ses pieds. Les agents moussants comme le Gaviscon® créent une couche de mousse qui flotte au-dessus des aliments, créant une barrière physique qui empêche l’acide de pénétrer dans votre œsophage.

La dernière catégorie de traitements contre le reflux acide tente de renforcer le sphincter inférieur de l’œsophage. Les médicaments appelés prokinétiques peuvent aider à renforcer le muscle sphincter. Si tout le reste échoue, une chirurgie de fundoplicature est disponible, où l’estomac est enroulé autour du sphincter, le renforçant.

Si les symptômes de reflux acide tels qu’une sensation de brûlure dans la poitrine ou un goût amer dans la bouche ne surviennent qu’après avoir mangé un gros repas, alors ils sont facilement traitables. Afin d’éviter le reflux acide, ne mangez pas et ne buvez pas trop et ne portez pas de vêtements trop serrés. Si vous vous laissez aller, ne vous allongez pas ou ne faites pas d’exercice pendant quelques heures après avoir mangé, ou dormez assis ou appuyé sur des oreillers. Les antiacides peuvent vous apporter un soulagement immédiat efficace, mais leurs effets sont temporaires.
Si vous avez des brûlures d’estomac ou des régurgitations plus de deux fois par semaine et que d’autres traitements contre le reflux acide ne vous ont pas aidé, vous pourriez avoir un reflux gastro-œsophagien (RGO) ou un syndrome de reflux acide. Avec le RGO silencieux, vous n’avez pas de brûlures d’estomac, mais vous avez d’autres symptômes de reflux acide et d’asthme comme des symptômes tels que la respiration sifflante et la toux. Votre médecin vous recommandera des traitements pour le RGO qui peuvent inclure des médicaments sur ordonnance et éventuellement une intervention chirurgicale.

Il est courant de voir un certain niveau de reflux acide chez les bébés. Si votre enfant semble mal à l’aise lorsqu’il se nourrit ou qu’il régurgit, vous voudrez peut-être en parler avec votre pédiatre. Vous pouvez également essayer des tétées plus petites et plus fréquentes. Si vous allaitez, évitez les aliments qui produisent de l’acide. Des rots fréquents et le fait de tenir votre bébé debout après les tétées peuvent aider à réduire l’inconfort.