C’est le travail d’un expert en sinistres d’évaluer et de régler les réclamations d’assurance de dommages pour une compagnie d’assurance. On s’attend généralement à ce que la personne occupant ce poste détermine le bon montant d’argent à offrir au client qui dépose la réclamation, car cela peut permettre à l’entreprise d’éviter d’être poursuivie par des clients qui estiment qu’on leur doit plus. L’une des tâches principales de ce travail est de travailler avec des clients, des avocats et d’autres pour obtenir les faits d’une affaire. Les compétences en recherche peuvent être bénéfiques, et les experts en sinistres doivent généralement savoir comment utiliser diverses méthodes de recherche pour obtenir les informations nécessaires, telles que les dossiers médicaux résultant d’un accident de voiture. Il leur est alors demandé d’examiner toutes les informations disponibles et de proposer une somme à proposer au client afin que la réclamation puisse être réglée à l’amiable.
L’enquête sur les faits est une partie cruciale de cette entreprise, et pour commencer, il est généralement nécessaire d’appeler ou de rencontrer la personne qui signale le sinistre. On s’attend généralement à ce que l’expert en sinistres écoute le point de vue du client, puis pose les bonnes questions pour obtenir les réponses les plus précises. Les experts en sinistres doivent se rappeler que la plupart des clients seront probablement contrariés car ils ont subi une perte quelconque, il est donc important de posséder des compétences supérieures en matière de service à la clientèle. Non seulement les experts en sinistres parlent souvent aux clients, mais ils ont également tendance à rencontrer des avocats afin de négocier, ce qui est une autre raison pour laquelle les compétences en service client devraient être supérieures à la moyenne pour ce travail.
Une enquête se poursuit, même après que l’expert en sinistres a parlé au client pour recueillir des faits, de sorte que la paperasse et la recherche sont deux parties importantes de la journée de travail. Dans de nombreux cas, les experts en sinistres doivent demander les dossiers médicaux des clients pour confirmer les blessures, et ils doivent également vérifier la couverture disponible pour chaque réclamation. Les dossiers doivent être organisés et mis à jour, ce qui peut être un défi lorsque l’expert en assurance de dommages a plusieurs dossiers en cours à la fois. De plus, la plupart des experts en sinistres doivent rédiger des lettres et envoyer des courriels périodiquement, car les autres personnes impliquées dans les négociations doivent être tenues informées.
Une fois les faits recueillis auprès de diverses sources – y compris le client, les dossiers médicaux et les témoins – l’expert en sinistres doit évaluer et éventuellement régler la réclamation. Cela implique généralement de déterminer qui recevra de l’argent et combien d’argent ce sera. Les négociations peuvent exiger que l’expert en sinistres rencontre l’avocat du client pour déterminer un montant qui empêchera l’entreprise d’être entendu par les tribunaux, ou elles peuvent impliquer une rencontre avec le client lui-même s’il n’a pas d’avocat. Ainsi, les experts en sinistres doivent généralement utiliser les faits de l’affaire pour arriver à une conclusion qui convienne à toutes les personnes impliquées, car offrir trop peu d’argent peut irriter suffisamment le client pour qu’il intente une poursuite, tandis qu’offrir trop peut nuire aux résultats financiers de la compagnie d’assurance. .