Les lésions du nerf fémoral, également appelées dysfonctionnement du nerf fémoral ou neuropathie, peuvent survenir à la suite d’une blessure ou d’une compression prolongée. Typiquement, les dommages et le dysfonctionnement du nerf fémoral sont associés à la jambe et se caractérisent par une perturbation des sensations à l’avant de la cuisse et du bas de la jambe. Ce nerf est également impliqué dans le contrôle musculaire nécessaire pour redresser la jambe. Cependant, étant donné que le nerf fémoral s’étend du torse à la cuisse avec plusieurs branches s’étendant à travers ces emplacements, un traumatisme important à presque n’importe quelle partie du corps peut entraîner des lésions systémiques du nerf fémoral.
Mis à part les blessures directes, les lésions du nerf fémoral peuvent être causées par un certain nombre d’autres facteurs. Certaines conditions médicales, telles que le diabète, peuvent endommager ce nerf en raison d’une altération du fonctionnement métabolique. En fait, la neuropathie expansive dans les jambes et les pieds des diabétiques est assez courante. D’autres facteurs médiateurs comprennent la fracture du bassin, l’hémorragie interne ou la privation d’oxygène du nerf en raison de l’encastrement dans une tumeur ou de la pression exercée par la présence d’une tumeur.
Les symptômes des lésions du nerf fémoral vont d’une sensation de faiblesse générale dans la jambe à des sensations de picotements. Il peut parfois être difficile de marcher ou de rester debout pendant de longues périodes. Souvent, les patients décrivent l’impression que le genou s’effondre simplement, en particulier lorsqu’ils tentent d’utiliser les escaliers. Les sensations étranges ressenties dans la jambe peuvent inclure une sensation de picotement ou de brûlure. Cependant, bien que ces sensations puissent produire un certain inconfort, la douleur localisée n’est pas un symptôme typique.
Le diagnostic des lésions du nerf fémoral commence par un examen physique complet, y compris l’observation de la réponse du réflexe rotulien et une évaluation de la capacité à redresser et plier la jambe. Si des lésions nerveuses sont suspectées, des tests de conduction nerveuse et divers examens neurologiques suivront probablement. Il est également possible que des tests d’imagerie soient effectués pour exclure une obstruction du nerf par une tumeur ou une autre croissance. De plus, la force musculaire peut être testée en utilisant une procédure connue sous le nom d’électromyographie.
Un plan de traitement est conçu en fonction de la cause sous-jacente de la lésion nerveuse. Par exemple, dans le cas de lésions nerveuses dégénératives liées au diabète, des mesures accrues pour contrôler la résistance et l’utilisation du glucose peuvent être nécessaires. D’autre part, si les tumeurs provoquent une compression sur le nerf fémoral, la chirurgie peut être indiquée. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes peuvent être administrées pour augmenter la mobilité. Cependant, en raison des risques associés aux corticostéroïdes, de nombreux médecins peuvent choisir de prescrire plutôt une thérapie physique et/ou des appareils orthopédiques correcteurs.
L’expérience de l’un des symptômes de lésions du nerf fémoral décrits ci-dessus justifie une consultation immédiate avec un professionnel de la santé. Dans la plupart des cas, le patient peut s’attendre à un rétablissement complet, s’il est traité en temps opportun. Ignorer les symptômes, cependant, peut éventuellement entraîner une blessure permanente et une invalidité.