Que sont les murmures cardiaques ?

Les souffles cardiaques sont des sons supplémentaires qu’un médecin peut entendre lorsqu’il écoute les battements d’un cœur avec un stéthoscope. Ils sont parfois appelés battements supplémentaires et sont causés par le flux sanguin turbulent. Les murmures comprennent souvent un bruit de précipitation ou de sifflement, bien que d’autres sons puissent indiquer une cause spécifique. Ils peuvent être inoffensifs ou innocents, ou ils peuvent indiquer un problème médical. Un souffle cardiaque innocent est souvent appelé souffle cardiaque fonctionnel.

Échelle d’évaluation
Une échelle de 1 à 6 est utilisée pour évaluer les souffles cardiaques en fonction de leur son. Les murmures les plus faibles reçoivent une note 1. Les murmures les plus forts sont classés comme une note 6. Il n’est pas rare que même des murmures innocents soient un peu forts et reçoivent une note de 3 à 6.

Murmures innocents

Fréquemment, les souffles cardiaques que l’on entend chez les enfants sont complètement innocents. Ils peuvent être entendus quelques jours après la naissance et résultent souvent du fait que le canal – une petite ouverture entre les artères gauche et droite au-dessus du cœur – reste ouvert. Un souffle causé par un canal ouvert disparaît généralement en quelques semaines. Chez les bébés nés prématurément, le canal peut rester ouvert et nécessiter une fermeture à une date ultérieure. À moins que le canal ne cause des problèmes importants au nouveau-né, la fermeture n’est généralement pas tentée avant six mois à un an.

Les souffles cardiaques peuvent survenir dans les premiers jours de la vie à cause des changements dans la circulation. À la naissance d’un enfant, son corps commence à faire circuler le sang différemment, de sorte que plus de sang va dans certaines parties du corps, comme les poumons, qui n’étaient pas aussi importantes avant la naissance. Ces changements dans la circulation peuvent provoquer un souffle initial qui disparaît peu de temps après la naissance.

De minuscules différences dans la formation cardiaque peuvent également entraîner des souffles. Ceux-ci peuvent être entendus chez les enfants dès la naissance ou lorsque les enfants ont environ 2 ans. Habituellement, ces murmures sont innocents et ont tendance à disparaître en quelques années.

Chez les adultes, les souffles cardiaques peuvent également être innocents. Les personnes qui souffrent d’anxiété peuvent parfois avoir des battements supplémentaires appelés contractions pré-auriculaires ou contractions pré-ventriculaires. Ces souffles sont tout à fait normaux et ne représentent pas de danger pour le cœur.

Malformations cardiaques congénitales
Bien que la plupart des souffles cardiaques soient innocents, certains peuvent indiquer une maladie grave ou des problèmes cardiaques. Les enfants qui ont des malformations cardiaques congénitales auront souvent des souffles cardiaques. Habituellement, ces souffles s’accompagnent de symptômes tels qu’une mauvaise croissance, une teinte bleutée de la peau, un retard de croissance, une incapacité à manger ou des difficultés respiratoires. Ces types de souffles sont préoccupants et un cardiologue pédiatrique peut diagnostiquer des malformations cardiaques spécifiques et déterminer le traitement approprié.
Prolapsus de la valve mitrale

Les souffles cardiaques qui sont présents chez les adolescents et les jeunes adultes et qui émettent un klaxon ou un clic peuvent indiquer un défaut appelé prolapsus de la valve mitrale. Les symptômes de ce défaut ne sont généralement pas présents lorsqu’un enfant est jeune. Le prolapsus de la valve mitrale, un défaut de la valve entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche, nécessite généralement un traitement ou un remplacement de la valve. Le klaxon ou le clic peut souvent être entendu sans stéthoscope et doit être immédiatement signalé à un professionnel de la santé.