Les sutures de maintien sont des points de suture temporaires placés pendant une intervention chirurgicale pour maintenir ou manipuler une structure anatomique. Ils sont généralement retirés à la fin de la chirurgie avant la fermeture d’une incision, bien qu’ils puissent être laissés en place si le chirurgien estime qu’ils ne présentent aucun risque pour le patient. En plus d’aider le chirurgien dans son travail, ils peuvent parfois être utiles dans la gestion des urgences chirurgicales. Les décisions d’utiliser ou non de telles sutures et où les placer dépendent de la préférence et de l’expérience de chaque chirurgien.
L’une des raisons d’utiliser des sutures de maintien est d’aligner temporairement une structure pour la maintenir en place. Si une pince glisse ou si un autre problème survient, elle restera stabilisée au lieu de se déplacer. Cela peut permettre à un chirurgien de travailler de manière plus sûre autour de la zone. Les sutures de maintien peuvent également être utiles pour exposer le champ opératoire ou limiter les saignements en cas de risque de saignements importants des principaux vaisseaux de la zone.
Dans certains cas, ils agissent comme des ancres qui peuvent être utilisées pour manipuler en douceur les structures à l’intérieur du corps du patient. Les sutures de maintien le long de la trachée, par exemple, peuvent aider au positionnement chirurgical. Ils sont également utiles pour la gestion des voies respiratoires d’urgence, où ils peuvent être utilisés pour aider à l’intubation afin de sécuriser les voies respiratoires du patient pendant une crise. Le meilleur positionnement et l’application peuvent dépendre de la structure et de la procédure.
Une fois la procédure terminée, le chirurgien peut avoir besoin de retirer les sutures de maintien pour éviter des complications dans certains cas. Le chirurgien retire soigneusement les sutures et confirme qu’elles sont entièrement retirées avant de refermer l’incision. Dans d’autres situations, il peut être judicieux de les laisser en place s’ils ne posent pas de problème particulier. Des agrafes, de la colle chirurgicale et des points de suture peuvent être utilisés pour fermer le site, selon le type et l’emplacement de l’incision.
Avec certaines procédures, certains craignent que les sutures de maintien puissent exposer le patient à un risque plus élevé de complications, comme par exemple en chirurgie cardiaque où elles peuvent causer des problèmes aux artères coronaires. Les études sur l’utilisation des sutures de maintien fournissent plus d’informations aux chirurgiens qui se posent des questions sur leurs applications et leur utilisation en toute sécurité. Les dernières découvertes et recommandations sont généralement publiées dans des revues spécialisées consacrées à la discussion des progrès de la chirurgie. Les chirurgiens peuvent les examiner pour déterminer s’ils doivent apporter des ajustements à leurs pratiques en salle d’opération.