La tympanoplastie est une technique chirurgicale axée sur la réparation ou la correction de problèmes liés aux os de l’oreille moyenne ou du tympan. Dans certains cas, la chirurgie de ce type est de nature reconstructive, tandis que dans d’autres cas, l’approche impliquera la réparation d’une blessure qui a endommagé le tympan ou l’oreille moyenne. La plupart des médecins préfèrent utiliser la tympanoplastie en dernier recours, n’ordonnant la chirurgie que lorsqu’il est évident que les dommages ne guériront pas d’eux-mêmes.
Il existe deux approches principales pour la chirurgie de la tympanoplastie. Une approche consiste à entrer dans l’oreille en accédant au conduit auditif. Il s’agit souvent d’un processus viable lorsque les dommages n’ont pas entraîné de blocage ou d’infection grave entraînant un gonflement et une sensibilité des tissus du canal au toucher. Considérée comme moins invasive que les autres options, cette forme de chirurgie de l’oreille est généralement la première considération une fois que la décision de recourir à un traitement chirurgical a été approuvée.
Une deuxième approche de la tympanoplastie consiste à pratiquer une petite incision juste derrière l’oreille, permettant d’atteindre la structure osseuse de l’oreille moyenne ainsi que le tympan. Cette approche est souvent utilisée lorsque l’infection et l’inflammation rendent impossible l’accès à l’oreille moyenne par le conduit auditif. Bien que considérée comme plus invasive que de passer par le conduit auditif, cette approche est souvent réalisée en ambulatoire pendant que le patient est mis à l’aise sous anesthésie générale.
Les deux formes de tympanoplastie peuvent être utilisées pour réparer ou corriger des problèmes d’oreille. Lorsque le tympan a été endommagé et n’est pas capable de guérir tout seul, la chirurgie inclura la récolte d’une petite quantité de cartilage et son utilisation pour reconstruire un tympan utilisable. De la même manière, les fragments d’os peuvent être remis en place et fixés en utilisant diverses méthodes pour fusionner l’os ébréché. Bien qu’il existe un certain degré de risque en termes d’infection post-chirurgicale, la plupart des personnes qui subissent des procédures de ce type ne connaissent pas beaucoup de complications. Le temps de récupération de la tympanoplastie varie en fonction de la gravité de la blessure et des procédures requises, mais peut être aussi court que quelques jours.
En règle générale, la tympanoplastie n’est pas ordonnée tant qu’un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge n’a pas confirmé que les dommages au tympan ou à l’os ne guériront pas d’eux-mêmes. À ce stade, des médicaments seront utilisés pour soulager la douleur et minimiser toute inflammation présente. Une fois que le patient est raisonnablement stable, la chirurgie peut se poursuivre. Étant donné que la chirurgie a un taux de réussite élevé, il y a de fortes chances que le patient récupère complètement sa capacité auditive.