Les lésions d’herpès qui se présentent à l’intérieur de la bouche, appelées boutons de fièvre, peuvent être confondues avec un aphte ou un ulcère aphteux. Les aphtes et les lésions herpétiques sont tous deux des plaies ouvertes, cependant, leur présentation et comment et où se forment les plaies sont très différents. Le traitement des aphtes et des lésions herpétiques peut impliquer l’administration de médicaments topiques et oraux pour réduire l’inflammation et faciliter le processus de guérison.
Les aphtes sont souvent confondus avec les boutons de fièvre, qui sont causés par le virus de l’herpès simplex contagieux. Il n’y a aucune cause connue et définitive pour le développement des aphtes. Les épidémies mineures d’aphtes et de boutons de fièvre herpès ne nécessitent généralement pas de traitement. Les épidémies persistantes d’aphtes et d’herpès dont la présentation est modérée à sévère peuvent nécessiter l’utilisation de médicaments topiques et oraux pour accélérer le processus de guérison.
Les épidémies d’aphtes et d’herpès peuvent être déclenchées par divers facteurs. La plupart des épidémies durent quelques jours, mais les présentations plus graves peuvent durer jusqu’à quelques semaines. Les personnes présentant une immunité hypersensible ou compromise, des allergies alimentaires ou un stress élevé subissent souvent un développement fréquent d’aphtes. Le virus de l’herpès simplex reste dormant dans les systèmes de ceux qui ont été exposés. Pendant les périodes de stress ou de fatigue extrême, de menstruation ou de maladie, le virus peut se réactiver, provoquant la formation de boutons de fièvre infectieux à l’extérieur ou à l’intérieur de la cavité buccale.
Le développement de la plupart des aphtes et des boutons de fièvre herpès est annoncé par une sensation de picotement qui se présente quelques jours avant la formation de la lésion. Une seule lésion herpétique se développera à partir de plusieurs plaies ressemblant à des cloques et adoptera une bordure dentelée qui se forme sur les tissus durs, tels que les gencives ou le haut du palais. Les boutons de fièvre peuvent causer un inconfort important et nuire à la capacité de manger, de boire et, parfois, de parler clairement. La plaie se remplira de suintement, de rupture et de croûte généralement sans laisser de cicatrices. Un ulcère aphteux, ou aphte, se présente initialement comme une zone surélevée enflammée, semblable à un bouton, avant de former une plaie ouverte sur les tissus mous de la bouche, comme la langue ou la joue.
Les aphtes mineurs sont généralement de forme ovale, de couleur jaune ou blanche et guérissent sans laisser de cicatrices. Un développement douloureux modéré à sévère peut adopter une forme et une cicatrice asymétriques. À mesure que les individus vieillissent, les épidémies d’aphtes peuvent devenir herpétiques, telles que les épidémies en grappes de plusieurs plaies. Il n’est pas rare que des poussées d’herpès graves ou herpétiques déclenchent des symptômes supplémentaires similaires à ceux ressentis lors d’une poussée d’herpès bouton de fièvre, notamment de la fièvre et des malaises. Des éclosions d’aphtes persistants ou graves ou des plaies qui durent plusieurs semaines peuvent indiquer une condition médicale plus grave nécessitant une biopsie de la zone touchée.
Les épidémies modérées à sévères d’aphtes et de boutons de fièvre d’herpès nécessiteront généralement l’utilisation d’un médicament topique pour soulager l’inconfort et aider à accélérer le processus de guérison. Habituellement, les onguents topiques en vente libre sont recommandés pour les épidémies modérées. Dans certains cas, un médecin peut prescrire un rince-bouche ou un médicament à base de stéroïdes pour réduire l’inflammation si une personne ne réagit pas aux traitements traditionnels. Lorsqu’une affection existante contribue au développement des aphtes et des boutons de fièvre herpès, comme une immunité compromise, des compléments nutritionnels et diététiques peuvent être recommandés pour renforcer les défenses de l’organisme et aider à prévenir de futures épidémies.